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体质较弱的杨女士，从年开始就频繁发烧，她一直误以为是感冒。直到前年剧烈腰痛，才查出竟是结石所致。近日，杨女士因再次腰痛，医院就诊，谁料双肾都已形成脓肾，随时可能诱发败血症危及生命！幸而经过双镜联合微创保肾取石术，顺利清除双肾铸型结石及肾脏脓液，目前杨女士已康复出院。
杨女士术前术后腹平片对比
反复发烧当感冒，突然腰痛才查出病因
杨女士从小就不怎么喜欢喝水，实在口渴才会喝一点点，甚至有时一天都不喝水。由于平时体质较弱，在家都是看电视玩手机，运动非常少。年杨女士出现不明原因的反复发烧，有时一个月发烧一次，有时隔三差五就会发烧，她一直误以为是感冒。
年，杨女士突然出现剧烈腰痛，整个人疼的直不起身，还一直冒冷汗，就医检查才发现双肾铸型结石、双肾积水。之后结石没再痛过，她便暂时没有治疗。
今年10月初，杨女士再次出现腰部剧痛，输液3天仍未好转，才想起可能是结石在作怪。于是多番咨询后，赶来专治结医院就诊。
杨女士CT检查局部图
双肾罕见铸型结石，双镜联合顺利清除结石
10月13日杨女士入院后，经详细检查确诊为双肾铸型结石，左肾结石4公分，右肾结石竟有7公分，并且双肾已出现积水，泌尿系感染严重。综合杨女士的术前检查结果，医院泌尿外科主任王怀亮怀疑其双肾已形成脓肾，必须尽快手术。
10月15日杨女士接受了右侧Ⅰ期双镜联合微创保肾取石术，术中发现肾脏充满脓液，确实已形成脓肾。待脓液引流后手术顺利施行，清除了大部分结石。10月24日杨女士接受了Ⅱ期清石术，右侧肾脏危机解除。
11月17日，杨女士返院处理左肾铸型结石。为了确保清石率更高、减少手术次数，此次仍行双镜联合微创保肾取石术。11月19日手术顺利施行，术中清除了肾脏中的脓液及结石，至此，杨女士的双肾结石危机顺利解除。
王怀亮查看杨女士恢复情况并叮嘱术后注意事项
结石合并感染可出现反复发烧，发现结石应及时处理
对于杨女士身患如此罕见的双肾铸型肾结石，很少出现疼痛、却反复发烧的情况。王怀亮解释到，由于铸型结石与肾脏结构相吻合，很少发生移动，所以患者一般不会出现明显疼痛感，大部分只有轻微的胀痛、钝痛等。但是，结石合并尿路感染，患者会出现发烧的现象，持续发展下去会导致肾脏积脓，进一步就可能诱发败血症等危及患者性命。
王怀亮进行肾结石知识讲解
对此，王怀亮提醒广大市民，如果出现不明原因的发烧，需引起重视。医院做个彩超检查，判断是否患有肾结石。此外，如果有腰腹部胀痛、钝痛等症状，或发生尿血现象，也要及时筛查是否是肾结石所致。一旦确诊患有肾结石，一定要及时就诊，对症处理！
通讯员钟靓
