有史以来折磨人类最久的疾病之一尿路结石 [复制链接]

泌尿结石又称为尿石症，尿路结石，是上尿路结石（肾结石、输尿管结石）和下尿路结石（膀胱结石、尿道结石）的总称。

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有史以来折磨人类最久的疾病之一

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最常见的泌尿科疾病之一，男女比约4～5：1

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发病有地区性，南多于北，农村多于城市

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90%尿路结石不再采用传统的开放手术，首选无创微创手术

泌尿系结石的形成影响因素复杂，人群分布与性别、年龄、种族、职业、地理环境和气候、饮食成分和结构、水分摄入，以及遗传性、代谢性疾病等有关。

研究表明，结石形成主要原因是饮食，通常由饮食中可形成结石的有关成分摄入过多引起的。

泌尿结石在肾和膀胱内形成，绝大多数输尿管结石和尿道结石是结石排出过程中停留该处所致。结石沿输尿管行径移动，常停留或嵌顿于三个生理狭窄处，并以输尿管下1/3处最多见。尿路结石可引起泌尿道直接损伤、梗阻、感染或恶性变。

尿结石的种类及性质

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草酸钙结石

质硬，粗糙，不规则，棕褐色

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尿酸结石

质硬，光滑，*至红棕色，X光片不显示

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磷酸盐结石（磷酸钙、磷酸镁胺结石）

易碎，粗糙不规则，灰白、*色或棕色，X线片中分层，形成鹿角形结石

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胱氨酸结石

光滑，*色，蜡样外观

泌尿结石的危害

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局部损伤

结石会逐渐导致出现局部损伤。对于体积小多移动的结石，局部组织的受损只有轻微的程度。体积较大并且呈鹿角状，就会产生纤维组织增生、中性粒细胞、溃疡以及淋巴细胞浸润，导致肾脏纤维化和肾盂和肾盏上皮细胞脱落。

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肾脏受损

长期肾结石会出现肾盂积水、排尿困难、梗阻上部压力过大、肾脏血流减少、导致肾萎缩、肾功能减小、肾小管坏死、甚至失去肾功能。

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尿路梗阻并引起肾积水

尿路梗阻不仅是继发肾损害的主要因素，而且是最普遍的肾结石继发损害。尿路梗阻会出现梗阻以上的部位积水的症状。会导致梗阻以上部位承受压力过大、肾盂积水过久、排尿受阻、肾脏血流减少等危害。

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肾功能衰退

出现肾功能不全、肾功能衰退，甚至尿*症，危及生命。