轻度白癜风能治吗 http://news.39.net/bjzkhbzy/210831/9386806.html本文医学指导:医院内分泌科主任莫伟
糖尿病肾病对于糖尿病患者而言,是一个挂在头顶的“定时炸弹”,让很多糖友心惊胆战,尤其是肾出现一些问题,都会自然想到糖尿病肾病。
张叔是一位糖龄8年的糖尿病患者,前段时间老伴生病住院,张叔去陪床,顺带做了个体检。检查发现,张叔的身体还算健康,但有肾结石。这让张叔感到一阵慌张,担心自己是否要患糖尿病肾病了。
糖尿病与肾结石相互影响
糖尿病与肾结石看似两个不相关的疾病,但肾结石的形成与糖尿病的发展可能存在共同的病理生理机制。
医院内分泌科主任莫伟指出,一些学者的调查发现,糖尿病患者比一般人群更容易患肾结石。血糖控制不佳可能会促进肾结石的形成。因为糖尿病会影响身体的代谢功能,不仅表现为血糖升高,肾脏钙、磷和尿酸代谢也会受到影响,从而增加肾结石的形成概率。其次,血糖控制不好也可以影响输尿管的蠕动功能,导致结石形成。此外,2型糖尿病患者多伴有胰岛素抵抗,使得尿液酸化,促进尿酸性肾结石的形成。可见,血糖控制不仅是治疗糖尿病的基本目标,对预防肾结石也有一定帮助。
除上述糖尿病对肾结石的影响外,肾结石的存在也会影响血糖。肾结石可能导致肾脏反复炎症及尿路感染,使得身体处于应激状态,诱发高血糖。所以,糖尿病患者如伴有肾结石,也会增加控糖的难度。
糖友患肾结石应重视
糖尿病患者担心肾结石,往往是因为担心糖尿病肾病的发生。虽两者没有明确的相关性,但是肾结石的存在,尤其是梗阻导致肾功能受损,会加速肾衰竭的进程。莫伟表示,在其从医过程中,也有不少糖尿病肾病患者同时患有肾结石。一般情况下,肾结石会在一定程度损伤肾脏,影响肾脏的代谢功能,常见的有引起肾盂肾炎、肾积水、肾脓肿等,而这些疾病很可能是与糖尿病肾病同步进行的。
所以莫伟建议,如果糖尿病患者被确诊肾结石,应该在控糖的基础上积极配合肾病科或泌尿专科的评估与治疗,不要大意。当然,积极治疗并不等于一定要手术,在专科的评估下,选择合适的治疗方案,并定期复查。
查出肾结石,需要做些什么?
糖尿病患者在确诊肾结石后,除积极配合治疗外,在生活上,遵循糖尿病饮食原则外,还要遵循肾结石的饮食调理原则,如限制草酸的摄入,增加液体摄入避免尿液浓缩。
根据已有资料研究显示,菠菜、甜菜、坚果、巧克力、麦麸、茶叶、草莓这些食物会增加尿中草酸的含量,应尽可能避免食用。青豆、香芹、啤酒、大豆、土豆等食物中的草酸含量也较多,也要注意限制食用的数量。
文/健康参考全媒体记者殷鑫
通讯员/金小洣
图/来源网络