慢性肾病是隐形杀手，多数人早期无明显症状，都是体检发现蛋白尿、血尿才引起重视。
汤养元贺培坤医师说，肾病不仅容易被忽视，也容易复发。尽量一发现就治疗，治疗过程中，出现病情反复也正常，肾病患者要多一些耐心，才能与疾病作斗争。
贺培坤医师，行医53年，一辈子与疑难杂症打交道，尤其对治疗肾病见解独到。
对于治疗肾病，他提炼出自己的心得：攻、破、清、补。“攻”是要先泻去水肿；“破”是“以通为用”，打通充血水肿的血管；“清”是把血管清理干净，达到消炎的目的；最后要“补”，治疗完成了，要给病人补补元气。
▲门诊中的贺培坤中医师
2个月体重飙升80斤猝然倒地
32岁设计师肾功能不全引发心衰
李先生32岁，是名设计师，工作忙的时候经常要通宵加班。
去年疫情暴发，李先生在家趴窝。40多天，体重竟然从斤飙到斤。
李妈妈看着不对劲，让儿子去检查，也没查出毛病。回到家，李先生继续“发胖”。一周后，体重飙到斤。这天他突然喘不上气，直接倒了地，送医院的时候，全身浮肿，小便也解不出了。
一检查，尿酸umol/L，肌酐umol/L，肝功能指标全部不正常。“体重上升太快，心脏受不了急性心衰，导致肝肾功能衰竭。如果条件允许，建议行换心术。”医生告诉家属。
“换心？我儿子从小是体育生，年前还踢足球啊！”一家人被打蒙了。心源没有，也没床位，一家人心一横，打了利尿针，回家了。
李先生的邻居听说这个事，告诉李妈妈，自己3年前得了肾病，是在贺培坤医师这里治的，让李先生去试一试，总不能天天打利尿针撑着。
李妈妈带了儿子就往汤养元跑，贺培坤医师仔细看了病历，再认真望闻问切，缓缓地说“我认为可能是肾功能不全，才引发急性心衰，吃2个月中药看看。”听到这话，一家人眼睛亮了。
一开始，贺医师开药主要以泻水肿为主，2个月下来，李先生体重掉了30斤，觉得人轻松了不少。
接着3个月，贺医生开药，主要打通充血水肿的血管，把血管清干净。9月初，李先生体重掉到斤，身体也没有不适了。贺医生说这么年轻，不要吃药了，就是不要熬夜，牛羊肉和豆腐也不要吃。
李先生激动啊，医院做了全面体检。结果，除了尿酸临界，其他都正常了。9月底，李先生回到工作岗位，一家人都非常开心。
尿酸多
引发肾结石肾积水
唐先生，58岁，桐庐人。去年11月份，他腰痛10多天，医院。
结果发现了双肾结石，各0.5厘米，右肾还有严重的肾积水，尿酸多，肌酐。
一侧取石后，医生让他等1个月，再去取另一侧结石。又告诉他“你肌酐太高了，赶紧治，再下去要做血透的”。唐先生吓坏了，出院第二天，直奔汤养元找贺培坤医师。
原来，唐先生和贺医师有渊源。他姐夫3年前体检查出尿蛋白4个（+），在桐庐看了两年都不好。去年5月，姐夫找到贺培坤，2个月中药吃下来，尿蛋白就变成1个（+）了，到今年已经在巩固了。
贺医师望闻问切后，给唐先生开了5帖药。“我先探个路，你吃完去复查，根据结果调整药方。”5天后，拿到报告单，肌酐。
复诊时贺医师也很高兴：“看来药方对路，你要坚持吃一段时间，右肾结石不大，不用急着去手术，我中药帮你排排看。”
一个月后，唐先生解小便时，“叮”的一声，排出了一个小石头。他激动啊，连忙去复诊。
“你是尿酸高引起肾结石，及时治疗，不会变慢性肾病的。接下来我们要降尿酸。”贺医师说。前几天复查，唐先生尿酸降到了，心里很开心。
73岁老大伯肌酐，尿蛋白3个（+）
为什么治愈两年后又复发
诊室里遇到赵大伯，是他带老同事来看病，他说自己也想来探望贺医师。
赵大伯73岁。年，他觉得腰不好，每天酸痛，他开始没在意，半年后，腰痛越来越厉害，上下楼梯都要扶着腰，到晚上，两只脚也肿得老高。
医院检查，结果肌酐，尿蛋白3个（+），诊断慢性肾炎。确诊后的一年里，大伯吃了很多药，指标降不下来。
年3月，朋友介绍他找贺医师。中药吃了3个月，腰痛脚肿好了，再一查，肌酐82，尿蛋白2个（+）。赵大伯开心了，又吃了10个月的中药，到年4月尿蛋白全部正常，才停药。
年5月，大伯又找贺医师了，说反复了，肌酐，尿蛋白1个（+）。这次又吃了2个月中药。
贺医师说，肾病治愈很困难，复发也很常见，医者和患者都要多一些耐心。治疗结束后，最好针对性地调补一下，平时多注意不要过于劳累，可以适当减少复发。
义诊信息
3月23日-4月17日，贺培坤医师在汤养元义诊。
针对肌酐高、尿蛋白（+）、尿隐血等慢性肾病患者、痛风患者、心血管患者，每周送30个义诊号。
门诊时间：周二上午、周三上午、周六全天。
文/张静
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