产检发现宝宝肾积水,准妈妈们别紧张,及时 [复制链接]

孕检的时候发现宝宝有肾积水的情况，准妈妈们就变得很紧张，整天思索孩子能不能保得住，会不会出现更严重的这些情况。其实这个肾积水，是一个非常常见，而且比较好治疗的疾病。今天我们一起来了解什么是小儿肾积水。

什么是小儿肾积水

它是小儿泌尿外科常见的一个发育畸形，它的发病率大概是千分之三左右，男孩多于女孩，左侧多于右侧，大概2-3比1这样一个比例。小儿肾积水的原因有很多，我们现在认为可能跟肾和输尿管连接部发育有关，特别是肌肉之间的运动等等。还有是由于肾盂里迷走的血管压迫输尿管，或者是肾盂的起始部的褶皱（有时候我们把它叫做息肉）引起来的堵塞等。，小儿肾积水它的临床表现的不同于以往，以往的时候，由于我们产前检查不是那么充分，人们对这个疾病了解比较少，往往都是很大了，孩子发现腹部有包块了才来就医。现在由于超声技术的推广和产前检查的一个完善，好多患儿在孕期、胎儿期可能就已经被发现，并被随访一直到出生。

小儿肾积水的治疗

实好多肾积水在产前发现以后并被严格的随访，出生以医院去就诊。医生根据孩子肾积水的变化情况，和她产前检查或者超声检查结果会做出一个判断。肾积水的治疗现在采用的大部分都是腹腔镜微创的手术，比如说我们最常做的就是腹腔镜肾盂成形术，就是把肾和输尿管连接部狭窄的地方切掉。然后把输尿管游离上提和肾盂做个重新的吻合，里边一般都需要放置一个双J管做个支撑和引流。术后呢，大概三个月以后，吧支架再取出。肾积水的治疗其实都是比较传统比较经典的治疗方式，所以说大家不必太担心。

肾积水的术后护理

1、孩子麻醉后大概两到三个小时会有一定的烦躁，孩子会烦躁不安，过了烦躁期以后基本就会稳定下来了。

2、术后第二天孩子会有右肩部的疼痛不适，酸胀，可能跟手术中的二氧化碳刺激胳肌引起来的，

3、孩子术后肾周的一个引流和输尿管、尿管引流。一般情况下，术后五天左右，超声随访如果肾盂没有什么积液了，就把肾周的引流管拔掉，如果尿液变清，引比较通畅一般，就把尿管拔掉。出院以后一般情况下，医生会告诉你一个月回来复查，复查的主要看肾盂恢复的情况，引流的情况、输尿管、支架管的位置等。一般术后三个月回来复查，复查以后会把输尿管支架管拔掉，这时候我们还要继续随访。一般情况下是术后拔掉输尿管支架管以后的一个月、三个月、半年、一年或者两年都要回来复查。一般小儿肾盂积水术后的随访的一直要随访到孩子18岁左右。这个时间是比较长的，一般情况下间隔两到三年，看肾盂恢复的情况。

还有一点给大家必须说明的就是肾盂积水做完手术后有可能积水还存在，只要这个积水不再继续扩张，理论上讲就算是治愈了。