在众多肾病类型中,多囊肾和肾囊肿常常被人混淆,今天我们来探讨二者的关系。
多囊肾和肾囊肿的三大区别
多囊肾和肾囊肿的三大区别
多囊肾和肾囊肿虽然名字看上去很像,却有着三大区别:
二者形态不同:多囊肾为双肾囊肿,而且囊肿为多发囊肿;肾囊肿可以是单肾囊肿或双肾囊肿,并且囊肿数量远远少于多囊肾。二者产生原因不同:多囊肾是少数具有明显遗传性的病理类型之一,是基因缺陷引起的肾病;肾囊肿则与年龄增长有关,是器官老化的表现。二者危害不同:多囊肾不仅容易出现血尿、高血压和肾脏肥大,还有可能因肾积水而导致肾功能急剧下降;肾囊肿则通常没有危害,甚至很多肾囊肿患者根本不知道自己竟然有囊肿。多囊肾和肾囊肿的治疗
多囊肾和肾囊肿的治疗
多囊肾的治疗重点在于控制血压和肾脏体积,因为大量囊肿存在,很容易引起肾脏血液循环不畅甚至出现积液,因此控制血压和缩小囊肿就是多囊肾的治疗重点。前者可以用各种降压药,后者通常会采取手术。肾囊肿通常不予治疗,一是因为这种单纯的结构性改变对肾脏本身威胁很小,二是因为肾囊肿的发展速度远比多囊肾要慢,不过真的需要治疗的话,也是以手术为主。
无论是多囊肾还是肾囊肿,定期的B超检查是必不可少的,要随时监控囊肿大小,并且日常生活中也不可做那些需要腰部用力的动作。
囊肿与尿蛋白、血肌酐的关系
囊肿与尿蛋白、血肌酐的关系
我们知道,多囊肾容易引起尿潜血甚至肉眼血尿,那它与尿蛋白、血肌酐有关系吗?答案是有的。因为多囊肾常常伴有高血压,这很容导致肾小球上皮细胞损伤,引起蛋白质流失,这种尿蛋白属于高血压性尿蛋白,可以选择ACEI/ARB类药物治疗;而大量囊肿的存在,对肾细胞的生存环境是一个严重威胁,相比其他病理类型,多囊肾的病情进展属于比较快的,就是因为它容易导致大量肾细胞坏死,使肾功能急剧下降。
因此,多囊肾的治疗非常注重时机。