前列腺增生是老年男性特有的疾病之一,属于泌尿外科常见病、多发病。一般50岁以上即可发病,随着年龄增大发病率逐渐增多。因为排尿问题严重影响老年人的生活质量。关于前列腺增生的治疗,笔者之前曾撰文介绍了前列腺增生的药物治疗。今天和大家聊一聊什么情况下前列腺增生需要手术治疗。
现在前列腺增生手术都是微创手术,不再像以往多采用开放性手术,也就是老百姓所说的“开刀”了。那么,出现哪些情况前列腺增生需要手术呢。首先,经过正规药物治疗3个月或半年以上,患者排尿症状不改善,仍呈进行性加重,特别是出现了残余尿量。所谓残余尿量就是患者排尿以后膀胱内剩余的尿量。一般大于50毫升,就应该考虑手术。残余尿量通过彩超即可获得。其次,当前列腺增生患者出现下列并发症时,应该手术治疗。其中包括反复的尿血,反复出现泌尿系感染,并发膀胱结石,并发或加重了原有疝气和痔疮。有过一次尿潴留,也就是不能自行排尿,需要下尿管导尿。出现双肾积水,影响了肾功能,必须手术治疗。最后,还需要泌尿外科医生评估包括心肺功能在内的患者全身情况,决定患者是否能够耐受手术。另外,手术前一般建议患者停用阿司匹林等抗凝药以及含有利血平成分的降压药物。至于手术年龄,由于考虑到术后的复发以及性功能的问题,一般建议60岁以上患者手术。