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前两天，收到一位患者朋友的信息：“我今年37岁，10年前就知道自己有肾结石，但是因为它从来没疼过，所以没把这事放在心上，我还跟朋友吹牛说自己铁打的肾，结果最近单位体检突然发现，自己的肾脏居然已经没了功能！”
（来源：刘佳毅医生）
我让医院的CT片子。结石本身不算大，但是已经把输尿管堵得严严实实，整个肾脏和上段的输尿管像个吹起来的气球。
医院的检查结果提示：有问题的肾已经完全没有功能，医生建议手术切除。
我告诉他，听从医院医生的安排，他疑惑：“不痛的结石，怎么会把我的肾搞坏了呢？”
肾结石的症状你可能在影视剧《老友记》《爱情公寓》里感受过了，简单来说，就是“疼得要命”！
（来源：《老友记》）
（来源：《爱情公寓》）
除此之外，还有可能会出现发热、恶心呕吐、血尿及尿频、尿急等症状。
每一个症状听起来都挺吓人的，此时不看医生更待何时？实际上，肾结石的患者确实是泌尿外科急诊的“常客”。
泌尿外科医生遇到这些患者并不揪心，我们有很多种办法解决这些问题：打针、吃药、体外震波碎石、手术等等。
作为医生，担心的大多是这类患者“忍一忍就过去了，去医院干啥”，或者像开篇提到的，有些结石没有任何症状，若是其造成了输尿管梗阻、肾积水，就会每一分每一秒侵蚀你健康的肾脏。
正常人体泌尿系统的各个器官是这样协作的：肾脏产生尿液，输尿管运输尿液到膀胱暂时储存，膀胱里尿液积攒到足够量之后，神经兴奋传导到大脑，“嘿，兄弟/小姐姐，该嘘嘘了”，于是你去到卫生间，哗啦啦，开闸放水。
但是，如果肾脏或者输尿管里长期堵了一块石头，尿液就没有办法顺利排出，久而久之，结石上方的输尿管、肾脏就开始积水，再然后，肾脏不堪重负，丧失功能。
并且，尿液里的细菌也会在这种情况下疯狂繁殖，引起人体炎症反应，表现为患者发热，甚至引起脓*血症等危及生命安全的大问题！
（肾结石、脓*血症患者术中可见输尿管支架内喷涌而出的脓液｜图源：刘佳毅医生）
对于健康者来说，每年一次的常规体检是很有必要的。
有一些病人，以前查出过有小结石，能自己排出来，医生建议多喝水多运动，定期复查；
还有一些病人因为结石已经做过手术，医生一般建议他复查的频率至少在半年一次。
但是，对于医生的叮嘱，有的病人可能不当一回事，如开篇提到的那位患者一样，多年之后再查，可能已经太晚了。
即使你没有遇到结石的困扰，养成好的生活习惯，也能帮你预防肾结石等尿路结石：
1、多喝水
大量的饮水可以使尿液稀释，减少尿液中草酸盐、磷酸盐以及尿酸盐结晶的形成，有效地避免结石的发生，而这些物质是结石的组成部分。
2、均衡饮食
限制蛋白质过量摄入，增加粗粮、果蔬等膳食纤维的摄入。
3、多运动、控制体重
控制体重、适量增加运动，可以帮助排石及预防结石。
如果你碰巧查出过尿路结石，甚至做过结石手术，一定要记得医生叮嘱过你的复查时机，遵医嘱改善生活习惯、复查、吃药、手术。
特约作者：刘佳毅
南开医院泌尿外科主治医师
审稿专家：姚世杰
南开医院泌尿外科主任医师
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