房颤是最常见的持续性心律失常,在普通人群中的发病率为0.8%至1.2%,且随着年龄的增长发病率不断提高。房颤非常容易形成面积大的血栓,造成大血管的堵塞,导致猝死、偏瘫失语或植物人等严重后果。医院(青岛)心内科主任、二级教授钟敬泉擅长心律失常介入治疗,一年手术量达例,排名全国前十名,大大推动了心律学发展。
精通“左心耳封堵术”获“中国心律学杰出贡献奖”
钟敬泉是国内治疗心律失常的“大家”,目前是医院总部心内科心律失常主任、医院青岛院区心内科主任、主任医师,二级教授,博士生导师,医学博士。他曾经创造了多个国内、省内首例。完成山东省第一例房颤冷冻消融术,山东省第一例左心耳封堵术,山东省第一例冷冻消融加左心耳封堵一站式手术等。
房颤病人中风风险是一般人的五倍,房颤导致的卒中,有死亡率、致残率和复发率“三高”的特点,因此房颤的首要治疗目标是预防脑卒中。研究数据显示,非瓣膜性房颤患者超过87%的脑卒中是由于血栓栓塞,而超过90%的血栓来源于左心耳。左心耳内的血栓一旦脱落,随着血流方向进入大脑,就会引起脑卒中,不仅如此,如若栓子堵到全身其他器官的相应动脉,也会导致严重栓塞并发症的发生,如冠状动脉栓塞,肾动脉栓塞,肠系膜上动脉栓塞等等,所以左心耳封堵术应运而生。通过封堵左心耳来预防房颤时在左心耳内血栓的形成,从而降低房颤患者由血栓栓塞引发长期残疾或死亡的风险。
钟敬泉一直致力于在全国范围内做好房颤预防和诊疗方面工作,他在临床带教、患者诊疗和左心耳封堵在全国和山东的普及等方面作出了重要贡献。经过努力,钟敬泉成为山东首位同时具有国内国外双料认证的左心耳封堵术全球带教资格专家,这一技术是近几年发展较快的房颤卒中预防介入手术。为保证患者的安全,要获得该技术的全球带教导师资质,需有40台的成功植入经验,该资质全球范围内有效,可指导培养其他医生进行左心耳封堵手术。
年,钟敬泉荣获“中国心律学杰出贡献奖”,成为山东省唯一获奖者。
电生理手术每年递增30%年完成例心律失常介入术
作为优秀的心内专家,钟敬泉在国内行业地位靠前,曾主持制订“心腔内超声临床应用中国专家共识”,参与制订中国专家共识7项。医院(青岛)医院心内科主持开展心脏电生理手术,年电生理手术例数平均每年递增30%以上,目前已达国内前列。他带领团队去年完成例各类快速性心律失常的介入治疗,国内遥遥领先。
受到邀请,医院指导心电生理工作。开展的快速性心律失常的导管消融术达到国际先进、国内领先水平。医院心内科成为国家心律失常培训基地、中国房颤中心示范基地以及全国心血管疾病管理能力评估与提升工程(CDQI)暨国家标准化心血管专病房颤卓越中心。
在目前的研究机制中,钟敬泉主要研究成果有:优化房颤消融术后复发评价指标;开创性应用极简式术式降低医疗成本;发现室颤维持新机制及潜在治疗靶点;发明主动性心肺复苏仪提高心肺复苏成功率;从基础发现房颤和室颤的共同特性,提供房颤及室颤治疗新靶点。上述系列研究发表SCI论文52篇。并通过国内外学术会议、巡讲、现场演示和指导等进行了广泛交流和推广。医院得到应用。经查新和专家函审鉴定,上述系列研究已达到同类项目的国际先进、国内领先水平。
房颤消融结合左心耳封堵一站式手术解决所有问题
房颤射频消融术可使房颤患者的心律转为正常的窦性心律,显著降低房颤脑栓塞的发病率。然而对于高龄、持续性房颤、心房结构改变很大、存在高栓塞风险的患者,血栓栓塞的风险非常高。而左心耳封堵术则能够成功堵闭房颤患者血栓来源,避免房颤卒中等血栓栓塞事件的发生,部分患者不适合长期应用口服抗凝药或因抗凝药过敏而停药,由此,房颤射频消融+左心耳封堵“一站式”手术应运而生。钟敬泉及其团队常规开展此类手术。
一次手术,既消融房颤,又闭合房颤病人血栓发生的根源部位左心耳,为房颤治疗加上“双保险”,也消除了患者长期口服抗凝治疗的弊端,降低了患者卒中致残的风险,改善心功能,为患者提供了最佳治疗方式,“但为保证手术的安全性,减少并发症、增加成功率,应该强调在成熟的电生理中心由成熟的术者进行手术。”钟敬泉特别强调。
年3月和12月,山东省房颤中心联盟和省心源性卒中防治委员会分别正式成立,钟敬泉担任联盟主席和主任委员,他表示,联盟和委员会的成立,将以服务广大房颤患者为宗旨,团结和培训有关领域的广大医务工作者,努力进取,减少因房颤导致卒中的发生,为打造健康中国、健康山东助力。
专家介绍
钟敬泉,医院青岛院区心内科主任,医院心内科心律失常专业主任,主任医师,山东大学二级教授,博士生导师,医学博士。
山东省名医。以第一位获中国心律学杰出贡献奖,教育部科技进步二等奖2项,山东省科技进步二等奖3项,三等奖1项,国家发明专利1项,实用新型专利2项。山东省优秀科技工作者,山东省卫生系统优秀中青年重点科技人才,青岛市卫健委和医院优秀共产*员。荣立二等功和三等功各一次。培养硕士和博士研究生共50名,心律失常介入医生20名等。