“早些年有查出来肾结石,但是不痛,所以就没管了。”
小李正值壮年,有一次体检时发现自己血压非常高,但奇怪的是没有其他不舒服的症状。在医生的引导下,小李回想起早些年曾查出来肾结石,但是没有治疗,于是医生建议他再去查个肾功能,结果发现他体内肌酐居然高达mmol/l!
原来小李因为长时间的忽视,右肾萎缩的情况下,左肾输尿管全被结石堵住,尿液从这一侧行不通,令他出现了“肾积水”这一并发症,如果病情进一步恶化,就会发展成肾衰竭,需要终生做血液透析。
肾结石的危害不容小觑
引发尿路梗阻:肾结石就是结石堵住了尿液流出的通道,进而导致尿不出来,这是肾结石患者最常见的症状。梗阻之后,梗阻部位之上会出现积水,由于承受的压力太大,会导致肾小管变性、坏死,严重的会导致肾功能下降和完全失效。
造成局部损伤:如果结石不大,那么其对组织的损失也不会太高,但如果结石比较大的话,会导致肾盂上皮细胞脱落,出现溃疡、纤维组织增生等多种症状。如果长期危害的话,还可能会引起上皮细胞化生,进而会出现鳞状上皮细胞癌。
肾功能衰竭:放任结石发展而不进行治疗,尿液不能排出而出现肾积水,进而引起感染会出现尿*症,威胁生命。
哪些人群容易得肾结石
喝水少:日常生活中,喝水少是导致肾结石的主要原因。喝水太少会导致尿液浓缩,然后会导致尿液内的溶质形成结晶,结晶体如果不能及时排出体外,进一步就会形成结石,这就是肾结石产生的主要因素。在高温下长期工作的人,比如厨师或者钢铁厂的工人,大量出汗会使尿液更容易浓缩形成结石。此外,司机、警察等职业群体,由于工作属性,担心喝水导致尿多,从而刻意减少饮水量,长期如此也会容易导致结石。
肥胖:肥胖患者如果合并出现高尿酸和高钙尿症状,容易形成尿酸结石。如果是合并高血压的肥胖者,容易出现草酸钙结石。
胰岛素抵抗:胰岛素细胞功能衰竭进而会引起血糖升高,出现各种并发症,容易患尿酸结石。
过量补钙:老人以及更年期女性容易出现骨质疏松,适当的补钙对身体有好处,但如果过量补钙的话,钙没有被人体骨骼吸收,随尿液排出体外容易形成高钙尿,而草酸钙结石的生成就和高钙尿的密切相关。
出现三个症状小心
日常生活中,结石的出现都会伴随身体而出现一些症状,所以一定要对身体出现的各种情况加以重视才行。
腰疼:肾结石会对局部黏膜造成刺激,患者的腰部会出现胀痛或者钝痛,而且疼痛的程度也不同,通过B超、X光以及CT等检查,就能发现是否是结石在作怪。
尿血:尿血一般出现在肾绞痛发作之后,毕竟石头在输尿管等部位损伤尿路黏膜,首先会引起疼痛,继而黏膜出现破损出血,排尿就会带血。症状不严重的患者,可能不会去注意尿液是否带血,有的情况下只有在体检时才会发现异常。
尿路感染:结石引起尿路梗阻,而尿液的瘀滞又给细菌繁殖创造了条件,从而会出现尿路感染,而且如果有局部黏膜破损,还会导致更严重的合并症出现。
预防方法
多喝水:生活中预防结石最有效的方法就是多喝水,水分能够稀释尿液中的草酸和钙离子,研究发现,尿量增加50%,结石的发病率就会降低86%。每天合理的饮水量维持在2升左右即可。
少吃草酸盐含量高的食物:菠菜、番茄、甜菜、巧克力等,草酸盐含量都比较高,应该控制摄入量,不要长期吃很多。
少吃甜食:美国的研究发现,糖分摄入量高,患肾结石的概率也会增加,所以应该少吃甜食以及减少糖分饮料的摄入量,比如各种饮料甜品以及奶茶。
坚持运动:运动可以加强新陈代谢,同时对于那些已经患有结石而且结石不大的患者,运动还能帮助结石的排出。一般的肾结石,医生会嘱咐患者经常做上下跳跃运动,有助于排出结石。如果是肾下盏结石,倒立运动可以使得结石逐渐向肾脏上部运行,进而逐渐移出肾脏。
参考资料:[1]《警惕肾结石的早期信号》家庭用药.1[2]《肾结石的预防》大家健康.5[3]《长了肾结石又不痛,为啥还要治疗?》羊城晚报.6.30
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