漏尿就是腹压的突然增加导致尿液不自主流出。
其特点是正常状态下无遗尿,而腹压突然增高时尿液自动流出。如咳嗽、大笑、打喷嚏、跳跃、搬重物时,尿液不自主地从尿道口漏出的现象。
临床可分为三度:
Ⅰ度:咳嗽、打喷嚏、搬重物等腹压增高时出现尿失禁;
Ⅱ度:站立、行走时出现尿失禁;
Ⅲ度:直立或卧位时均有尿失禁。
漏尿的原因是什么?
1、一些老年病人中会相对常见些,比如老年男性的前列腺增生,因为长期尿不尽、尿潴留,膀胱憋尿太多,但是又没有及时排尿或者排尿困难,膀胱内积存的尿液过多,会出现不自觉漏尿的情况;
2、有些女性会出现这种情况,称为压力性尿失禁或急迫性尿失禁,压力性尿失禁与急迫性尿失禁也会出现漏尿情况,比如女性分娩后导致盆底肌肉力量不足,所以在大笑、咳嗽或者增加腹压的情况下,会出现漏尿的情况;
3、女性感染比如膀胱炎,在急性膀胱炎影响下会出现排尿尿急,有时也会出现漏尿这种情况。
为什么男性比女性尿失禁的几率小?
尿道括约肌松弛是引起尿失禁的主要原因,而女性因为生理构造和生育功能,导致括约肌出现松弛的概率高很多,具体原因如下:
1.雌性激素功能降低
女性一旦进入更年期后,预示着雌激素分泌大幅度下降,卵巢开始走下坡路,尿道与膀胱颈黏膜会有萎缩、皱襞消失现象,这些都会造成尿道扩张的力量明显下降,从而有漏尿情况。
2.先天尿路短
相较于男性,女性先天就存在尿路短的弊端,因此出现尿路感染的概率非常大,一旦感染就会引发尿路刺激征,它也会导致尿失禁。
3.生育后骨盆肌肉韧带松弛
女性有生育功能,进入正常结婚怀孕时期,生产过程就会造成盆腔挤压,盆骨肌肉韧带松弛。如果坐月子没有恢复好,过早劳累和负重,就会增加韧带松弛程度,很难恢复。
压力性尿失禁
压力性尿失禁并不是心理压力造成,而是生理性,也可以叫做张力性尿失禁,有23%-45%女性有不同程度尿失禁。虽然据调查,尿失禁发生20岁以上女性的概率有36.6%,但在45岁已育妇女身上概率更高,这与女性生理构造息息相关。
从张力性尿失禁的名字可以看出,这与私处的肌肉张力有很大关系,具体是尿道括约肌。女性尿道括约肌发生松弛概率明显高于男性,因此女性患压力性尿失禁明显比男性多。
小测试:怎么知道自己是不是“漏尿一族”?
造成压力性尿失禁是因为盆底肌群松弛,即尿道括约肌。因此是不是正常的漏尿,可以检测一下括约肌松弛程度,以下有一些小测试,如果你有5个以上问题都是肯定,那你就是“漏尿一族”。
1.有没有频繁上厕所,甚至还没到厕所已经有一点点尿液渗出?
2.排尿时是否畅通无阻,或者还没有用力已经断断续续渗出?
3.是否能及时到厕所再排尿?
4.当咳嗽、喷嚏、跑步、骑单车时,是否有漏尿情况出现?
5.排尿时会有痛或其他不舒服感觉吗?
6.结束排尿后是否需要再次重返厕所排一次?
很多人会因为有漏尿问题觉得难以启齿,其实真的大可不必,有问题就需要积极面对,正确处理,不要等最佳治疗时间错过才来后悔。其次需要注意的是,一旦出现漏尿情况,一定要保持良好心态,这不是大病,不要过度伤悲。只要及时发现并治疗,还是可以改善。
轻微患者可以通过提肛运动来增强括约肌力量,达到张弛有度的水平。特别是40岁以上的女性可以时常训练提肛运动,提高盆地肌群力量。可以做一下盆底训练,锻炼肛提肌的自主收缩。改善轻度中度压力性尿失禁患者的一般情况。具体方法:有意识地反复进行收缩肛门肌、会阴肌及尿道括约肌动作,先进行长而持续的收缩,然后放松。一般一次收缩十秒,放松十秒为一组,每日三次,每次二十组。时间一长,漏尿现象会明显好转。
压力性尿失禁食疗方:
1、红枣十枚,每天蒸煮熟吃。
2、红枣五枚,芡实50克,熬粥喝。
3、五味子10克,黑芝麻10克,熟地10克,红糖适量加毫升水煎服。