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随着大众愈发重视身体健康，体检已是每年必不可少的环节，而超声检查对大家来说也并不陌生。
很多朋友也有疑惑，打B超有没有辐射？超声检查可以查什么病？检查报告的专业术语怎么理解？
关于大家关心的这些问题，本期《名医大讲堂》特邀「医院」超声医学科主任「李明星教授」，来为大家揭秘关于超声检查的“小秘密”！
超声检查到底能干啥？
李明星教授介绍到：“超声检查是指运用超声波反射原理，对人体软组织的物理特征、形态结构及功能状态作出判断的一种无创性检查方法，没有辐射。”
超声检查在临床的使用频率非常高。用比较夸张的话语来形容，可以说是“无所不能”，什么都可以“超一超”。
李明星教授讲到：“腹盆腔各脏器病变、心血管病变、全身浅表器官病变、功能性检查（心脏等）、胎儿检测及畸形筛查等，都能用超声检查来进行检查。”
超声检查常见疾病的筛查范围：
●消化系统：脂肪肝、胆囊结石、肝硬化、胰腺炎等；
●泌尿系统：肾结石、膀胱结石、前列腺增生等；
●子宫、附件：子宫肌瘤、卵巢肿物等；
●心脏和血管：心脏病、血管硬化闭塞、血栓形成等；
●浅表组织器官：甲状腺、乳腺结节、炎症；体表包块（疝、血管瘤、脂肪瘤等）；其他（肌肉、肌腱、神经、关节等）
为什么不直接做CT、核磁检查？
有些情况下，拿到超声检查报告后，医生又会说需要进一步做CT、核磁等检查。
很多朋友就会有疑问，为什么不一开始就直接做“更高级”的检查，反而要先做超声检查呢？
因为超声诊断简便、快速、无创、经济，适用于很多病种的筛选诊断，李明星教授解释到：“简单来说，超声检查是基础。超声检查报告的诊断结果进行了分级诊断，一般情况下分成三级诊断”：
01
肯定性诊断
比如报告上写着这位患者有胆囊结石、肾结石等，这就是肯定性诊断。
02
否定性诊断
比如病人在临床上被怀疑某处有个包块，那通过超声检查发现没有包块，这就是否定性诊断。
03
可能性诊断
因为超声诊断在判断病变时，并不是对所有的病变都能做出定性诊断。
还有一大部分的病变，需要超声检查先做出初步的诊断，再建议其他影像学、其他学科的诊断来进行综合分析。
结节、结石、囊肿……
为何多次检查结果，大小不一？
“这类测量误差主要是有两个因素：测量者因素和机器因素。”李明星教授解释到，超声检查报告上的结论有一定主观性，不同医生获得的病史、对疾病的认识存在差异。所使用的检测机器不同，也会对结果有所影响。
有很多朋友拿到超声检查报告时，面对上面的专业名词也是一头雾水，同时又十分担忧。
结节就是癌症吗？
乳腺诊断报告怎么看？
囊肿、息肉管不管？
肝内钙化灶严重吗？
……
别担心！接下来就有请「李明星教授」来为大家一一解答：
1、结节就是癌症吗？
答：不准确。
结节是在没有确诊的情况对疾病的一种统称。
许多病人检查出来有结节便十分恐慌，会一直追问是良性还是恶性，而有些结节常规超声检查是无法判定其性质的。
往往还要依托其他影像学、其他学科的检查手段，来进行综合分析。
2、乳腺诊断报告怎么看？
答：简单来说，看一个数字。
人们通常拿到乳腺诊断报告，看到的都是几个英文字母，后面写着0—6类。这其实是BI-RADS分级诊断，分为0—6类。
李明星教授讲到：“1—2类那是绝对良性的，3类恶性的风险≤2%。如果乳腺的包块，结果里面写的是4类以上，那就要引起高度重视。”
3、囊肿就是肿瘤吗？会癌变吗？需要治疗吗？
答：一般情况下，不必过于担心。
通俗地说，囊肿就是一个封闭的“水泡”，如同充了水的气球。
大多数人的囊肿形成原因不明，一般来说对健康没有多大影响，体检查出时也不必过于紧张。
只要囊肿没有对周围器官存在压迫症状或发炎感染，基本不需要特殊治疗。
4、什么是息肉？
答：息肉是人体某个正常结构上，赘生的一块“肉”。
大多数息肉属良性，但有一部分是会恶变。
这类患者建议大家体检查出后，医院相关科室进行进一步检查。
5、肝内钙化灶严重吗？是癌症吗？
答：不必恐慌。
人体肝脏有钙化灶的情况比较多见，形成原因多种多样，大可不必感到恐慌。
通俗一点来比喻的话：它就是人体身上的一块“疤”，一般无需特殊处理。
B超检查不是医生的“单打独斗”
你做好这些准备，很重要！
“超声检查在诊疗过程中主要有三个作用：早筛早诊、辅助治疗、疗效检测。”李明星教授讲到。
医生强调：为了使检查的结果更为准确，所以B超检查绝不是超声科医生的“单打独斗”。患者检查前的充分准备和检查中的良好配合，是超声检查的基石。
李明星教授讲到：“因为超声检查与其他影像学检查不同，医生与患者是可以直接接触沟通的。医生们会询问病史、了解疾病的发生和发展、观察检查时的患者情况等，这也是超声检查的最大优势。”
所以大家在超声检查时要多多配合，有助于医生快速、准确诊断，避免不必要的检查。
那么，超声检查前需要做哪些准备呢？
李明星教授表示：“为了使超声波能够更好穿透人体，清晰展现检查部位的状态，有一些部位的超声检查，会要求空腹、胀尿。”
空腹准备
检查部位：肝脏、胆囊、胆管、胰腺、腹腔、腹腔后血管。
最佳条件：上午空腹进行检查，检查前晚9点后禁食，12点后禁饮水。
胀尿准备
检查部位：膀胱、前列腺、精囊、输尿管结石、妇科及早孕超声检查（13周前，即怀孕3个月内）
“除此之外，超声检查还应注意以下事项。”李明星教授强调到。
超声检查注意事项：
●经阴道超声检查前应排空小便，宜经期后检查，以免感染。经期和无性生活者严禁阴道超声检查。
●如无特殊情况（昏迷、严重外伤等），患者宜穿宽松衣物就诊。
●颈部超声检查（包括甲状腺、颈部血管等）不要佩戴项链等饰物。
●超声检查应安排在内镜（胃肠镜）、钡餐及胆道造影检查之前。
●检查腹股沟疝时，可适当运动至包块最明显时检查。
还有些朋友比较好奇，超声检查时身上涂抹的透明粘液是什么？对人体有没有伤害呢？
李明星教授解释到：“这个粘液叫做耦合剂，无*无害。在一定程度上还有护肤、抑菌的功效。而它的作用就是将探头与皮肤紧密结合、阻断空气，同时增强皮肤润滑度，方便医生快速检查。”
小编碎碎念：清洗上大家也不用太担心，用水洗就能搞定哦！
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来源：成都商报四川名医（scmingyi）文/编辑：豆豆，制图：半杯鱼，图：rf