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中医认为肾积水是由于肾气不通、水湿内阻所致，常与脾肾亏虚、水湿不运或砂石梗阻、影响水行有关。其具体辨证分型如下：
脾肾亏虚，水湿不运。
砂石梗阻，影响水行。
湿热灼阴，气化不利，水道不畅。
在治疗肾积水时，应根据患者的具体情况，采用不同的中药方剂进行辨证治疗。
例如，对于脾肾亏虚、水湿不运的患者，可采用温脾汤合温胆汤，药物组成为附子、大*、芒硝、当归、干姜、人参、甘草、半夏、竹茹、枳实、陈皮、茯苓。在肾积水治疗的时候能够起到温补脾肾、化湿降浊的功效，因此对脾肾阳虚症状有很好的缓解作用。
对于阴虚火旺的患者，可采用知柏地*汤，药物组成为熟地*、山茱萸、干山药、泽泻、茯苓、丹皮、知母、*柏。在肾积水治疗的时候能够起到滋阴降火、退热杀虫的功效，因此对阴虚火旺症状有很好的缓解作用。
对于气阴亏虚的患者，可采用大补元煎，药物组成为人参、山药、熟地、杜仲、当归、山茱萸、枸杞、炙甘草。在肾积水治疗的时候能够起到益气养阴、清热解*的功效，因此对气阴亏虚症状有很好的缓解作用。
对于脾肾虚损的患者，可采用八正散合济生肾气丸，药物组成为车前子、瞿麦、扁蓄、滑石、山栀子仁、甘草、木通、大*、干地*、山药、山茱萸、泽泻、茯苓、牡丹皮、桂枝、附子。在肾积水治疗的时候能够起到清热利湿、温肾健脾的功效，因此对脾肾虚损症状有很好的缓解作用
此外，中医学认为肾积水与肾气不通有关，因此治疗本病应注重温阳利水、益气健脾、补肾阳等方面。
前些日子门诊上来了一位患者，50多岁，B超检查出左侧输尿管扩张伴有结石0.7cm,左肾积水伴有钙化，双肾囊肿（左肾多发），前列腺增生等典型肾病问题。
由于外科检查后，自身没有疼痛感，结合肾结石不是很大，所以外科大夫主张让患者观察，多喝水多代谢，同时建议可以采取中药排石的手段来促进结石排除，减少患者风险，减少患者疼痛。
其实患者是有家族史的，患者父亲也是我的老患者，同样也有基础肾病。其实在这里给大家说一下，肾病和肾结石是有一定的遗传倾向的。有些肾结石是由遗传性疾病导致的，如原发性远端肾小管酸中*和含钙肾结石。含钙肾结石也有家族遗传性，大约有13％～46％的患者有家族病史，近亲结婚者发病率更高。遗传性疾病导致的肾结石有遗传可能。原发性痛风症和原发性*嘌呤尿症也是遗传性疾病，容易引发尿酸结石。有家族遗传性含钙肾结石会遗传。然而，大多数肾结石是由多种因素引起的，而不是单一的遗传因素。这些因素包括饮水不足、饮食中摄入过多能够形成结石的物质、代谢紊乱等。
因此，虽然肾病和肾结石有一定的遗传倾向，但并不是所有的肾病和肾结石都会遗传给下一代。
所以患者直接找到我，寻求中医中药的帮助。其实门诊上这个类型的病例看了太多了，所以询问病情后，结合检查报告，我给患者开具了21副药的处方，并嘱咐患者，问题不大，让患者不要过于担心。大多数这类型患者中药效果都是非常好的。并且告诉患者，中药吃完后去做个B超检查，然后再结合下一步治疗。
前几天患者来到门诊给我说，医院做了B超检查，肾积水和肾结石都已经没有了。患者和检查医生再三确认，担心是否转移到输尿管其他位置，不要引起其他问题，结果确实是已经排出去了。这两项问题都已经解决了，看完检查结果我我又给他开了半个月的药，接下来进入下一阶段治疗，调理一下其他问题。
到这里这位患者已经康复如初了，今天借助这个平台给大家分享一下患者的喜悦，同时也告诉大家，如果发现肾结石或肾积水的问题，不要惊慌，很多不能手术的其实中医中药就完全可以解决，如果您也有肾病相关的问题需要咨询，可以随时给我留言，我会尽全力帮助大家的。