导语：肾损伤是由各种内外因素引起的肾脏肾脏组织损伤病变，其发病率逐年上升。因为肾脏的血流量丰富，一旦受伤，很容易导致组织间出血和尿液渗出，发生休克和感染，引发危急情况。
01患上这种疾病的患者，会有哪些症状表现呢
（一）症状概述
临床表现的临床表现与损伤的类型和程度有关，但结合其他器官损伤，肾损伤的症状有时是无法检测的。主要症状包括疼痛、血尿、腰腹部肿块、发热和休克。
（二）典型症状
1、疼痛
肾组织损伤、出血或尿外渗可引起下背部和腹部疼痛。当血液和尿液进入腹腔或内脏受损时，会出现腹痛和腹腔刺激。当血块通过输尿管时，就会发生肾绞痛。
2、尿血
大多数患者都有这种症状，主要是由于肾脏血管破裂引起的。只有镜下血尿，但肉眼血尿更常见。
3、发烧
致发热，除了引起肾脏损伤外，血肿、尿外渗易引起继发性感染，甚至引起肾周脓肿或化脓性腹膜炎，还可引起体温升高。导致发热，除了引起肾脏损伤外，血肿、尿外渗易引起继发性感染，甚至引起肾周脓肿或化脓性腹膜炎，还可引起体温升高。
4、休克
严重肾裂伤、肾血管损伤或其他脏器损伤往往会导致休克，引起剧烈疼痛和大量失血，可能危及生命。
（三）并发症
肾损伤常伴有感染、肾周脓肿、输尿管狭窄、肾积水、肾盂肾炎、动静脉瘘、假性肾动脉瘤、慢性肾功能不全、腹膜后囊性囊肿等病变。
02患上疾病的患者，应该如何进行检查治疗，值得我们注意
（一）预期检验
医生首先会进行体格检查，然后进行血尿检查、肾功能检查、超声、X线、CT检查以及根据病情可能需要进行的其他检查。
1、体格检查
观察身体是否有明显外伤，并进行肾脏检查，了解是否有局部压痛、异常肿块，注意是否有四肢湿冷、面色苍白、血压下降、出汗等。
2、实验室检查
（1）尿常规
可见大量的红细胞，是诊断肾损伤的重要依据。
（2）血常规
血红蛋白与红细胞体积的比例逐渐下降，表明活动性出血，而白细胞计数增加，则表明继发感染。
（3）血清肌酐测定
血清肌酐测定可改变肾功能。
3、影像学检查
（1）超声
它可以显示肾损伤的位置和程度，是否有包膜下和肾周血肿，是否有尿外渗，是否有其他器官损伤和对侧肾损害。
（2）X线
肾轮廓、位置、大小和附近脊柱的状况可以用来评估肾损伤的严重程度。
（3）ct
它通常是诊断肾损伤的首选方法。肾实质裂伤、尿外渗和血肿的程度以及肾组织的存活能力和与其他器官的关系可以清楚地显示出来。
（4）其他
MRICT在肾损伤的诊断上相似，但血肿的特征性较CT更为明显。此外，传统静脉尿路造影（IVU）、动脉造影等也可以发现肾脏损伤的范围和程度，但一般不作为临床重点。
（二）诊断原则
可以根据病史、症状和体征，结合实验室和影像学检查结果进行诊断。
1、鉴别诊断
（1）腹腔脏器损伤
腹腔穿刺可以抽出血性液体。尿液检查没有发现红细胞。肾脏超音波检查无异常。IVU显示肾盂和肾盏形态正常，无造影剂外溢。
（2）肾梗死
症状是突然腰痛、血尿和血压升高。静脉注射显示肾脏发育迟缓或无进展。硬膜下血肿可通过逆行肾盂造影检测。肾梗塞患者常伴有心血管疾病或肾动脉粥样硬化史，血清乳酸脱氢酶和碱性磷酸酶升高。
（三）治疗原则
肾损伤通常根据患者的一般情况、肾损伤的严重程度以及是否存在其他器官损伤进行治疗。
1、急性期治疗
大出血或休克的病人需要及时抢救措施和观察生命体征，抗休克治疗，如输血和补液，有时需要手术探查，以确定是否涉及其他器官损伤。
2、一般治疗
对于单纯的肾损伤，如果没有严重出血，可以选择保守治疗。
（1）绝对卧床休息2-4周，病情稳定，血尿消失后方可出院。避免过早离床活动，防止进一步出血。
（2）密切观察病情，定期测量血压、脉搏、呼吸、体温等，注意腰部、腹部肿块增大。观察每次排尿时尿液颜色的变化。定期测量血红蛋白和血细胞比容。
（3）及时补充血容量和能量，保持水和电解质平衡，保持尿量充足，必要时进行输血。
03患病的患者，除了需要及时的治疗，良好的护理也很重要
（一）心理护理
由于患者对疾病的过度担忧，可能会出现焦虑、恐惧、易怒、烦躁等症状，患者也可以与医生进行沟通，了解病情和治疗措施，树立治疗信心，积极配合治疗。
（二）用药护理
严格按照医生的嘱咐，不要擅自停药或调整剂量，了解药物的使用、注意事项及不良反应，一旦出现不适，应及时告知医生，以便医生及时调整药物，以免延误治疗。
（三）术后护理
1、术后应按规定定期换药，防止感染。
2、注意个人卫生，保持切口清洁干燥。
3、避免剧烈运动，防止切口撕裂，影响愈合。
4、保持引流管畅通，避免引流管变形、堵塞或压缩。
（四）生活管理
1、在安静舒适的环境中休息，有助于保持稳定的心理状态。
2、严格按照医生的嘱咐卧床休息，避免剧烈运动，防止病情加重。
3、有规律的作息，保证睡眠，避免过度劳累。
4、长期卧床不起者注意定期换位适应，避免褥疮的发生。
5、出院后2-3个月内不要参加体力劳动或竞技运动，防止外伤复发。
结语：在医生的指导下，严格护理，积极配合治疗，能取得良好的治疗效果，促进疾病的康复。密切监测生命体征变化，观察手术后切口愈合是否良好，各种不适症状是否逐渐缓解，有无血尿等，如有不适或异常，应及时告知医生并进行相关治疗。