近日，医院泌尿外科朱志强、张萌萌医生团队分别为两例复杂泌尿系结石患者，成功进行了双侧同期经皮肾镜碎石术和经尿道输尿管软镜碎石术，疗效远超预期，完美实现了去除结石、创伤微小、快速康复的理念和目标。让我们走近病例，逐一解密吧！
病例1：该患者是一名来自内蒙古的少数民族人士，由于病情复杂、诊治费用高昂，困扰他10多年的双肾结石始终没有解决，甚至面临肾功能衰竭的风险。患者慕名来到医院泌尿外科朱志强医生门诊就诊，朱志强医生团队第一时间安排入院，完善检查，明确诊断，制定手术方案。患者诊断为双侧鹿角形肾结石、双肾积水，结石负荷较大，解剖位置复杂，手术难度大，同期清除双肾结石更是难上加难。朱志强、张萌萌医生团队与泌尿外科张愚主任细致讨论后，认为经皮肾镜激光碎石手术为首选方案，并力争同期清除双侧肾结石，技术上是切实可行的，安全性是有保障的。手术如期成功实施，同期一次性完全清除双侧鹿角形肾结石，结果正如文章开篇所述，非常满意。出院时患者深表感激，表示从来没有幻想过能一次手术解决困扰自己10多年的老问题。
病例2：患者左肾结石诊断明确，根据结石位置、大小，目前公认的首选手术方案应为输尿管软镜激光碎石术。问题来啦，结石大小接近2cm，负荷较大，一次手术清除结石难度较大；而分期手术，虽可降低手术难度，但也会明显延长病程，明显增加患者治疗费用和心理负担，加之患者经济状况又不好。综合分析患者病情和各方面因素后，朱志强、张萌萌医生团队决定应用输尿管软镜钬激光碎石技术，尽全力一次性为患者解决问题。结果，仅用1.5小时即一次性清除肾结石，患者术后1天即出院，医疗费用可控。
泌尿系结石是泌尿外科的最常见病之一，治疗方法主要有药物治疗、体外冲击波碎石、经皮肾镜碎石取石术、输尿管镜碎石取石术等。在泌尿外科学界，泌尿系结石的治疗确实很“热”，更应该需要“冷”思考。要根据结石的成分、大小、位置，患者全身情况、经济条件、意愿性，医生的技医院的设备情况，遵循诊疗指南，综合考虑，选择实施“属于医生自己”的，患者更大获益的治疗方案。以上两例复杂泌尿系结石患者的成功治疗，彰显了以张愚主任为“头雁”的佑安泌尿外科团队的责任担当和过硬的技术实力，彰显了手术标准化、个体化和精准化的有机融合。泌尿外科医生不仅要心灵手巧，更要医者仁心，设身处地为患者着想，为他们保驾护航。
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