原创六普外第十一诊室
Hello大家早上好！
最医院了，明明平时也没少注意保护腰部，怎么说不好就不好了呢？还记得小时候长辈们经常说的「年轻人没有腰」，事实证明，年轻人不仅有腰，还越来越不行了……
说起腰痛，不少好事之徒已经露出了一脸内涵的笑容，尤其在针对男性的时候，但很多人不知道，这种病症其实更「偏爱」女性。
今天我们请到了六普外医生，来为我们科普一下越来越普遍的腰痛，到底是怎么回事？还有没有救。
「腰痛」到底有多普遍？
其实腰痛是所有年龄都会经历的一种非常常见的病症。据统计，年全球限制活动性的腰痛患病率约占7.3%，大约5.4亿人。而真实的数据其实远远高于这个数字，因为很多腰痛可能症状较轻，或只是偶发，医院就诊。
据不完全统计，全球的腰痛患病率约为13.1%~20.3%；而在中国，也有数据表明我国成人腰痛的曾患病率约为7.21%~39.0%，年患病率约为20.88%~29.88%，实时患病率约为6.11%~28.5%。
从这组数据上看，中国人的腰痛患病率大致与全球水平持平。在世界范围内，腰痛是导致人群丧失劳动能力、残疾的首要原因。因为它具有高患病率、高复发率和高致残率等特点，由腰痛导致的致残率从到年上升了54%。
▲图片来源：Giphy
腰为啥容易损伤？
为啥腰痛会成为如此普遍的现象，这和腰部本身的结构有关。
腰部是人体的中点，由腰椎和椎间盘构建而成，周围有大量的韧带和肌肉附着，起着保护关节的作用。它是人体承受身体重力的大关节，是腰部活动的枢纽，前俯，后仰、左右侧弯，转身都有牵涉，无论运动还是活动，这里的关节都承受着很大的压力。
下面这张图是以60kg体重的人作为参考，不同姿势下腰部的受力情况。
数字表示腰部承受的力量(kg)
▲图片来源：网络
由此可见，为了我们的腰，躺平才是最适合我们的路。不然的话，日积月累，容易产生腰椎间盘突出，肌肉损伤、韧带损伤等各种各样的问题，腰痛也就自然而然地来了。
造成腰痛的因素有哪些？
多种因素都可导致腰痛，其中腰肌劳损和腰椎病变是最常见的病因。长期久坐，姿势不对，腰部受力过重、急性损伤等等因素，都会导致椎间盘磨损，椎间盘突出，或者周围的肌肉产生损伤，造成腰痛。另外，脊柱的发育异常、感染或无菌性炎症、肿瘤等也是引起腰痛的常见原因。
而女性除了上述因素外，其特有的生理结构，也提高了腰痛概率。比如：
孕期和产后腰痛
孕期腰痛是大多数妊娠期女性都会经历的一场痛苦，怀胎10月，个中辛酸，想必自己的体会是最深刻的。有时候坐也不是躺也不是，酸胀的腰无处安放。
怀孕腰痛一方面是由体重增加、腰部的负荷增加造成；另一方面，是因为雌激素、孕激素水平增加，造成全身的肌肉、筋膜或者韧带松弛，原本是身体在为以后的分娩做准备，但不可避免地导致腰部肌肉承力能力下降，腰椎疼痛会增加。另外孕期，可能长期久坐或卧床，缺乏适量运动，也会导致腰部疼痛。
▲图片来源：Giphy
很多孕妈生完小孩后，腰痛不适依旧存在，这种情况一方面是在怀孕期间腰椎负荷增加，又呈前凸的姿势，导致腰背部的肌肉劳损，就算是生完小孩，腰痛一时半会也不会缓解；另一方面，生产之后骨盆韧带松弛，还没有完全恢复，腰部需要承受的力量也相应更重，因此容易出现腰痛。还有产后身体较虚，再加上长时间弯腰照顾宝宝，比较劳累，都是容易出现腰痛的原因。
女性的生殖系统疾病
关于生殖系统疾病为什么会引起腰痛，原因并不是十分清楚，但腰痛确实是很多妇科疾病的首发或者是常见症状。比如常见的宫颈炎、输卵管炎、盆腔炎、慢性附件炎、子宫后倾、子宫脱垂、子宫肌瘤、子宫颈癌、卵巢囊肿等疾病，都会引起盆腔相应的炎性变化，导致腰痛。
如果出现周期性的疼痛，并随着月经周期而加重的时候，就要警惕是否是子宫内膜异位症了。医院就医，以免耽误病情。
泌尿系统疾病
泌尿系统感染也容易引起腰痛。
由于女性的尿道短直，离肛门区近，容易导致泌尿系统感染，这个过程中不仅容易出现腰痛，还会伴有尿频尿急等泌尿系感染症状。
比较常见的有泌尿道结石，当肾结石掉到输尿管卡住时，除了腰痛，还会引起生殖区放射性剧烈疼痛。另外，肾脏肿瘤、肾炎也经常引起腰痛不适，而且常常伴随着血尿、蛋白尿等其他泌尿系统症状。
频繁性生活
频繁性生活也是导致腰痛的一个原因。
一方面这事儿确实费腰，来多了腰肌肯定会疲劳，甚至劳损，所以要注意节制；另一方面，频繁性行为会导致盆腔一直充血，易引起受损发炎（不一定要有细菌），导致有液体渗出。同时妇科炎症也是其中一个隐患，这些方面都会导致腰痛。
还有很多其他原因导致的各种疼痛不适，比如说激素变化、肥胖、工作原因等等，这里由于篇幅有限就不再一一阐述了。
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腰痛的缓解方式
大多数人的腰痛不是特别剧烈，但这种缓疼往往非常影响心情，甚至严重影响生活。有些时候，腰痛只是身体的警示症状，往往伴随着其他的疾病。
所以一旦有腰痛，第一件是要做的事就是明确腰痛的原因，先治疗引起腰痛的病因，再去想办法缓解腰痛的症状。
常见的缓解腰痛的方法有以下几种：
药物治疗
腰痛的口服药物治疗原则为镇痛、缓解肌肉痉挛和营养神经。药物治疗后，腰痛的症状多能缓解，但是停药后腰痛症状可能会再次出现，且药物存在一定的副作用，比如长期服用非甾体类抗炎药可能会导致胃肠黏膜屏障受损，增加消化性溃疡等消化系统疾病的发生率。而且经常服用药物有时候也会导致腰痛迁延不愈转变为慢性腰痛。
物理康复治疗
现在康复医疗越来越成熟，也逐渐形成自己的一套完整体系。腰痛的物理康复治疗主要包括：热敷、超声治疗、经皮神经电刺激治疗、激光治疗和牵引治疗等，常作为腰痛的辅助治疗方式。
支具治疗
支具主要有腰骶支具和骶髂支具两种。就是我们平时可以在网上买到的腰托，当然了，品牌也是多得令人眼花缭乱，但作用其实差不多。有证据表明，支具治疗可以缓解亚急性腰痛患者的疼痛症状，并能改善相应的功能，也可以减少药物使用量。
有粉丝在后台留言，问腰椎舒缓器是否是「智商税」，建不建议买？其实腰椎舒缓器主要可以通过振动按摩，促进腰椎血液循环，有利于腰部的肌肉、骨骼、韧带、血管、神经血液循环通畅。
而且还可以提高腰椎活动度，使得僵硬的肌肉、韧带得到放松，以及改善局部神经水肿等，对腰椎间盘突出症引起的腰部疼痛、下肢放射性疼痛以及下肢肌力感觉减退、麻木等不适症状有缓解作用。
但是，腰椎舒缓器并不可以治疗腰椎间盘突出症，而且应该在专业医生的指导下进行，切忌自行使用，以免出现腰椎间盘损伤加重的情况，所以出现腰椎间盘突出时，医院接受正规治疗。
适当采取运动疗法
腰腹部肌力训练是治疗慢性腰痛的常用治疗方法之一。对于轻度慢性腰痛患者，适度的有氧运动如规律的步行、游泳、慢跑、瑜伽、普拉提等，可以起到缓解疼痛、改善功能和缓解心理问题的作用。
核心稳定训练、运动控制训练、麦肯基疗法等可显著改善腰痛程度和减轻腰部的功能障碍。对于非特异性腰痛患者，应该在医生的指导下保持活动状态，比一直卧床休息有更好的短期效果。
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手术治疗
如果多种保守治疗都不能有效缓解腰痛，那可能需要微创介入治疗或外科手术治疗来干预了，真到了这一步，医院治疗，这方面技术现在也很成熟，创伤小，恢复快，也是个选择。
看到这，阿月也不禁扶了扶自己的「老腰」，平时总是久坐，加上坐姿不良，真是难为它了！虽然我们总是在强调久坐的危害，但依然不得不面对越来越多人患上「腰痛病」的现实，为了拥有好的身体，为了支持我们更好地生活，每个人都应该重视起来。
戒掉不良的生活习惯，多活动多运动，好身体才是人生最大的财富！当然，如果你已经存在腰痛问题，及时就医，保持好心态，积极配合医生治疗，也一定会好哒！