顶端新闻·大河报记者林辉
近日,医院小儿外科王晓晖团队成功应用达芬奇机器人为一名出生仅5天的左肾重度积水患儿实施手术,创华中地区小儿达芬奇手术年龄新低。目前,患儿康复状况良好。
该名患儿在妈妈肚里时就被查出有肾积水,出生当天的影像检查显示肾积水严重,次日即转院至医院小儿外科。
在医院检查后发现,患儿左侧肾盂极重度扩张,占满半个腹腔,突破中线。
小儿肾积水是很常见的泌尿系统疾病,发病率很高,传统手术创伤较大。而由于患儿的手术空间仅有成人的1/10到1/5,腹腔镜手术下的缝合、打结要求很高,已经属于高难度的手术了,一般适用于2个月以上的患儿。
然而,对于这名新生儿来说,其胸腹腔仅有成人手掌大小,操作空间更小,常规腹腔镜手术根本无法施行。
在完善术前检查后,1月18日,医院小儿外科王晓晖副主任医师带领团队,在麻醉团队、护理团队的配合下,为出生仅5天的患儿施行达芬奇机器人肾盂成形术,过程顺利,时间2小时,采用三个8mm通道,缝合精细、稳定。术后患儿恢复良好。
与传统微创技术相比,达芬奇机器人手术具有众多优势。
据王晓晖介绍,达芬奇机器人手术视野为3D视野,视野非常清晰,在腹腔内的操作臂可以有7个转向,比人手腕的6个转向还要多1个,比手腕更灵活,比腹腔镜的直器械要灵活很多,可以完成腹腔镜下不可能做到的几乎任意角度的缝合,而且吻合口的边缘控制更好。对患儿来说,通过机器人进行的手术创伤更小、失血更少、手术适应指征更广,患儿在术后恢复更快,愈合更好,能缩短住院时间。
此外,在安全性方面,机器人有实时监控系统保证了手术的安全,杜绝失误操作的发生,同时避免了主刀医生与病人的直接接触,可减少手术医生的感染(如乙肝等传染病)风险。