“大夫,我今年56岁,一打喷嚏就漏尿。”
“有时候走路也失禁,情况时好时坏。我该怎么办?要手术吗?”
“别紧张,不一定要手术,你可能是患了压力性尿失禁。”
陈女士最近一直有一个难以启齿的问题困扰着她,就是每当她打喷嚏、走路、甚至是稍微提一点重物时,就会有一点尿液完全不受控制地流了出来。
她因为这个问题,每天都十分焦虑,以为自己身患什么“绝症”。犹豫再三,她在丈夫的建议下,医院问了医生详细情况,才知道自己并不是身患“绝症”,也不用动手术。
一、压力性尿失禁是什么病?要做手术吗?
压力性尿失禁并不是心理压力造成,而是生理性,也可以叫做张力性尿失禁,有23%-45%女性有不同程度尿失禁。
虽然据调查,尿失禁发生20岁以上女性的概率有36.6%,但在45岁已育妇女身上概率更高,这与女性生理构造息息相关。
从张力性尿失禁的名字可以看出,这与私处的肌肉张力有很大关系,具体是尿道括约肌。女性尿道括约肌发生松弛概率明显高于男性,因此女性患压力性尿失禁明显比男性多。
二、为什么男性比女性尿失禁的几率小?
尿道括约肌松弛是引起尿失禁的主要原因,而女性因为生理构造和生育功能,导致括约肌出现松弛的概率高很多,具体原因如下:
雌性激素功能降低
女性一旦进入更年期后,预示着雌激素分泌大幅度下降,卵巢开始走下坡路,尿道与膀胱颈黏膜会有萎缩、皱襞消失现象,这些都会造成尿道扩张的力量明显下降,从而有漏尿情况。
先天尿路短
相较于男性,女性先天就存在尿路短的弊端,因此出现尿路感染的概率非常大,一旦感染就会引发尿路刺激征,它也会导致尿失禁。
生育后骨盆肌肉韧带松弛
女性有生育功能,进入正常结婚怀孕时期,生产过程就会造成盆腔挤压,盆骨肌肉韧带松弛。如果坐月子没有恢复好,过早劳累和负重,就会增加韧带松弛程度,很难恢复。
三、急急急!让女性难堪的尿失禁怎么治?
其实尿失禁只要及时发现并治疗,还是可以改善,千万不要因为觉得不好意思就拖延时间,这样只会造成身心损害。
轻微患者可以通过提肛运动来增强括约肌力量,达到张弛有度的水平。特别是40岁以上的女性可以时常训练提肛运动,提高盆地肌群力量。
提肛运动非常简单,向上提收肛门维持5秒左右,再松弛5秒,这样一组重复15次,每天训练3-6周期。时间一长,漏尿现象会明显好转。
如果还未患有尿失禁,可以通过做一些会阴肌肉运动,会阴按摩和盆底肌运动,加强会阴肌肉活性,提高肌肉张弛力量。
当然,一定要养成良好的生活习惯,不要憋尿,憋便,注意会阴清洁,保持心情愉悦。
如果漏尿情况非常严重,无法控制,医院选择专业治疗方案,医生也会根据你的情况进行双向治疗,只需要保持良好心态配合治疗即可。
小测试:怎么知道自己是不是“漏尿一族”?
造成压力性尿失禁是因为盆底肌群松弛,即尿道括约肌。因此是不是正常的漏尿,可以检测一下括约肌松弛程度,以下有一些小测试,如果你有5个以上问题都是肯定,那你就是“漏尿一族”。
1.有没有频繁上厕所,甚至还没到厕所已经有一点点尿液渗出?
2.排尿时是否畅通无阻,或者还没有用力已经断断续续渗出?
3.是否能及时到厕所再排尿?
4.当咳嗽、喷嚏、跑步、骑单车时,是否有漏尿情况出现?
5.排尿时会有痛或其他不舒服感觉吗?
6.结束排尿后是否需要再次重返厕所排一次?
很多人会因为有漏尿问题觉得难以启齿,其实真的大可不必,有问题就需要积极面对,正确处理,不要等最佳治疗时间错过才来后悔。其次需要注意的是,一旦出现漏尿情况,一定要保持良好心态,这不是大病,不要过度伤悲。
参考资料:[1]赵欣.打个喷嚏尿失禁怎么办?[J].中医健康养生,,4(12):60.[2]小豆芽儿.经常漏尿是种怎样的体验?.知乎..03
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