浙江24小时-钱江晚报记者何丽娜通讯员李清清
18岁的小沈怎么也没想到，8岁那年发现的肾结石，10年后居然差点要了她的命。近日，小沈因为肾结石并发尿源性脓毒血症导致感染性休克，被送进医院，所幸经过及时治疗，转危为安，现已平安出院。
小沈姑娘是河南来余杭务工的，人斯斯文文，个子瘦小。她说，8岁那年，医院检查发现了肾结石，经过治疗后症状就缓解了，而她当时还年幼，很快就将此事遗忘了。初中毕业后，小沈来到了杭州。
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直到5月21日，腰痛得厉害，而且还伴有高热，小沈便在家人的陪同下来到余杭二院就诊。医院后，医生发现小沈的情况十分严重，已经处于休克状态。而此时的小沈，体温高达39.6℃，心率次/分，呼吸24次/分，血压只有89/54mmHg，全身湿冷，精神状态很差，四肢末梢循环差，静脉都看不清了，连扎针输液都变得困难。CT检查发现，小沈右侧输尿管上段有颗直径约2cm的结石完全堵住了输尿管的通路，导致右侧的肾脏严重积水肿大，体积足足比左侧肾脏大了一倍。
“是尿源性脓毒血症，随时危及生命。”余杭二院泌尿外科主任袁利荣主任医师说，结石堵塞输尿管引起梗阻，会使得肾盂内压力增大，细菌及细菌产生的毒素可通过各种途径逆流入血液中，引发感染，导致严重的尿源性脓毒血症，可造成严重的全身中毒症状及多器官功能衰竭。若不能及时诊治，病死率极高。据资料显示，尿源性脓毒血症并发感染性休克病死率在28.3%-41.1%之间。
小沈随即被收治入院，经过一周的治疗，感染终于得到了控制。随后，小沈接受了镜钬激光碎石术。术中，发现小沈的右输尿管上段有2颗结石，一颗2.0cm，一颗0.8cm，均予以了碎石。术后，小沈恢复良好，现已出院。
袁利荣主任医师说，肾结石是泌尿外科的一种常见病，但是，它往往不会引起疼痛，或者疼痛不明显，这就使得疾病不能被及时发现，因此大家往往不引起重视。因为当肾结石没有阻塞输尿管时，它不会引起疼痛。即使结石阻塞输尿管引起了肾积水，这个过程是缓慢发生的，人体会逐渐适应，也不会有明显的疼痛。在临床上，常常遇到病人肾脏已经受到严重损伤，甚至引发尿源性脓毒血症导致感染性休克才来就诊。
因此，袁利荣医生提醒，一定要重视“不痛”的结石，有结石的病人要积极治疗、定期复查。大家要认识到，对于泌尿系统结石而言，不痛并不一定代表病情好转，相反可能病情加重，不痛的结石常常是肾脏沉默的杀手。对于一般人群，定期健康体检是早期发现结石的有效手段。平日里也要注重自我保健，每天至少摄入2.5升水，晚上也注意补水，控制含钙、草酸丰富的食物（菠菜、番茄、土豆、葡萄等）摄入，避免高蛋白、高糖、高脂肪饮食。