这是发生在我身上的真实经历。我是一名一线工作的医护人员,由于二胎政策的开放,加上自己年龄也不小了,所以考虑再次给家里添丁。
图片来自网络长年累月高强度工作,经常的倒夜班儿,作息很不规律,导致身体一年不如一年,对自己生孩子真的很不自信。产前检查,积极备孕,经过一段时间的努力,终于有了好消息!我欣喜若狂得把检查单发给医生看,医生很淡定的说,过几天再查一次,翻倍不好的话警惕生化妊娠,流产之类的,我当时还心想怎么可能这个概率就能发生在我身上,我第一胎孩儿都好好的,很健康,这个事情应该不会。
所以平时上下班都小心翼翼,隔三差五去检查,到了第6周进行了超声检查确定了胎儿宫内位置,暂时放了心,直到11周的时候,出现了轻微的“腹痛症状”,“持续流液”,类似羊水状的东西,当时并没有在意,还以为是尿路感染,当天还值了一个通宵夜班,直到第二天,不放心去查了一个超声,看了检查结果,一下就蒙圈了,医生的话对于我来说,相当于晴天霹雳,你的孩儿大概在8周的时候已经停止了发育,早都没有心跳了,只能终止妊娠了……
图片来自网络在6-11周期间并没有任何不适,也就没有进行超声检查,心想马上就到12周,检查项目比较多,一起做,结果就发生了不可逆的事情……当时脑袋都是懵的,泪水不停的在眼眶里打转,这突如其来的坏消息,瞬间浇灭了我心中当孕妈妈的所有希望。不仅如此,因为自己第一次面对这样的事情,我真的是百感交集,一方面否认事实,一方面又恐惧,我脑海里迅速的运转,开始回忆上学时期上课时学的所剩无几的妇产科知识碎片,接下来我应该怎么办?能不能先用药物流下来,最后我把这一想法告诉了医生,医生说差多不2个月了,已经流不掉了,要是用药,要是妊娠组织残留物太多流不掉岂不是要进行第二次刮宫,身体要承受两次伤害,最后无奈做了清宫……
图片来自网络药物流产
胎停可以进行药物流产,但胎停育时间过长,可能会造成凝血功能障碍。在进行药物流产时,会出现出血量多,甚至会出现药流不全等情况。
药流是指通过口服药物,即米非司酮、米索前列醇,使宫颈软化、刺激子宫、引起宫缩,将孕囊排除子宫外,选择药流时,引起阴道出血的概率比较高,所以属于高危流产。如果想要通过药物流产,建议在医生观察下口服药物,如果出现出血量增大时,应该及时使用促进宫缩的药物,必要时应该进行清宫。
图片来自网络二、胎儿停止发育是怎么发生的?
原因
1.胎儿停止发育的发病原因复杂多样,主要与胚胎因素、母体因素、父亲因素、环境因素等有关。此外,大约有50%的患者发生胎停的原因不明。
2.胚胎因素:染色体异常是引起胚胎停止发育的主要原因。最常见的染色体异常是13、6、18、21、或22号三体。
3.母体因素:感染占胚胎停止发育的15%-30%,常见的病原体有TORCH感染。TORCH是指一组病原菌,其中包括弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒及其他微生物,这些病原菌感染胚胎从而导致胚胎停育。
4.免疫因素:主要包括母体的自身免疫状态、血型(Rh阴性)等。
5.全身性疾病:如未进行控制的糖尿病、慢性高血压及慢性肾炎等,均可导致胚胎发育异常。
6.生殖器发育畸形与病变:患者子宫发育异常或畸形、宫腔粘连等均可影响胚胎发育,导致胚胎停育。
7.内分泌异常:常见的包括黄体功能不全、甲状腺功能异常、多囊卵巢综合征以及高泌乳素血症等。
8.不良生活习惯:喝酒、抽烟、吸毒、喝咖啡、被动吸烟等均可影响胚胎的早期发育。
9.父亲因素:男性精子质量下降,精子凋亡(细胞自主有序的死亡)率增加胚胎停育的发生有一定的相关性。
10.环境因素:X射线、大气污染以及重金属、有机溶剂、化学药品、居室装修污染等。
图片来自网络三、胎儿停育的诱发因素
1.年龄:母亲怀孕年龄较大,可能增加胎儿停育的发病风险
2.多胎妊娠:多胎妊娠胎儿停育发生风险高于单胎妊娠。
3.既往患有胎儿生长受限、胎儿停育史,再次妊娠发生胎儿停育的风险几率更大。
四.胎停临床表现:
大多数孕妇没有明显特殊不适,有些则表现为乳房胀痛和胃肠不适感减轻,也有些孕妇可能发生少量阴道流血、流液。还包括下腹胀痛、腰酸腰胀、并且阴道出血的颜色较黑,多为血块,并且出血量从少到多。如果之前有明显的早孕反应,会自觉早孕反应突然消失。
五、胎停后再次备孕需要做什么检查?
胎停后再次备孕,需要做彩超检查、白带常规、染色体、卵泡以及精液等检查项目。
1.超声检查,主要确定女性生殖系统的具体情况,确定彩超检查能确定生殖器系统有无异常情况。
2.白带常规:通过对白带的化验,能确定有无妇科炎症,因为妇科炎症会导致胎停。
3.染色体检查:如果出现过胎停,也有可能是女方染色体异常的因素,也有可能是男方染色体异常的因素,所以夫妇都需要做染色体检查。
4.精液检查:如果男性精子出现异常情况,也可能会导致胎停。
再次备孕之前一定要做相关的治疗和调理,把身体调理到最佳转态,才能避免再次发生胎停的情况,并且更有利于生育一个比较健康的孩子。
六、感谢这次遭遇,让我懂得珍惜身边的一切
3个月后,我又意外传来了好消息,心里很忐忑,思量再三决定留下,这是上天赐给我的礼物,我应该倍加珍惜,直到现在我的孩儿已经肚里5个月了,目前胎儿稳定,无特殊不适,期待年兔宝宝的到来……
自己当了一回患者真切地体会到每个疾病的个体都会有不同程度的心理问题,自我心理调理真的很重要!刚从悲痛中走出来,又要重新做妈妈了,从确定胎停到接受现实需要过程,尤其是产后治疗的一周内会有不同程度焦虑、抑郁、恐惧等,还好我有体贴的丈夫和勤劳的婆婆妈,给予我了关心和心理安慰……身体调理最佳状态的时间周期需要3-6个月左右,可以再次考虑妊娠。
经过这次经历后我懂得要珍惜身边事物,也知道以后再也不抱侥幸心理,医生很淡定是因为经历的很多,我们每个人总以为自己是很幸运,会觉得逃掉几分之几的概率,不过世事难料,尤其当期望和现实强烈碰撞时如果没做好万全的心理准备会发现自己沮丧到底。
图片来自网络自从自己当了一次病人后,才能体会到每个患者从焦虑到恐惧的无奈心情,从那时候我默默发誓在临床工作中如果可能的情况下我一定多给予患者鼓励与希望,多安慰,常解释。休病假的1个月内,那些天说短不短,说长不长,在养身体的这段时间想明白了好多事情,如果生在医学不发达的古代,我可能也是不幸的胎停的遭遇者,通过我的遭遇给那些刚刚怀孕的准妈妈敲下警钟,如果刚怀孕后腹痛,阴道流血等症状及时就医,我是想通过这篇文章普及妇产科及胎停的知识,同时给那些同样遭遇的孕妈患者们一些鼓励和信心。