电影《隐入尘烟》口碑、票房丰收，笔者有幸在手机上欣赏了这部农村文艺片。
剧中马有铁、曹贵英这对农民夫妇的贫困生活让人动容，特别是曹贵英还有小便失禁、手抖、瘸腿的残疾。
小便失禁即尿失禁，是泌尿外科常见疾病。这种疾病可以让患者的自尊心严重受挫，并且引发一些心理问题，比如抑郁症。
尿失禁又分为四种类型：
1、压力性尿失禁。
最为常见，占全部尿失禁的一半左右。是指在腹压增加时，膀胱内的压力暂时超过尿道括约肌的闭合压，而出现的非自愿性排尿。比如在大笑、咳嗽、打喷嚏等活动均可引起压力性尿失禁。其在女性中更为常见，与怀孕、分娩、肥胖等导致盆底肌松弛有一定关系。
古代美女有抿嘴而笑的习惯，可能与怕大笑时尿失禁（笑尿了）有一定关系！曹贵英更很少大笑，一方面是心情抑郁，另一方面也是怕笑尿了。
2、急迫性尿失禁。
急迫性尿失禁是指尿急感，来不及到厕所就尿出来了！
其典型病因是膀胱过度活动，伴有尿急、尿频症状。
3、充盈性尿失禁。
膀胱内的尿液不能完全排空，使尿液在膀胱内充盈过度，而发生渗漏。
通常是由于尿路阻塞（比如前列腺增生）或膀胱肌肉弱化所导致。
4、真性尿失禁。
由于控制尿路闭合的尿道括约肌损伤或者缺陷，导致尿液持续性从尿道流出。
另外，还有神经源性尿失禁。神经源性尿失禁是大脑中枢神经或者脊髓周围神经病变，导致排尿出现问题，既可表现为急迫性尿失禁，又可表现为充盈性尿失禁或者压力性及真性尿失禁。
电影中曹贵英的小便失禁，似乎在悄无声息时发生，并没有发生在咳嗦、大笑、打喷嚏等腹压增加的活动之后，压力性尿失禁的表现不明显。尿失禁前也没有尿急，急急慌慌去厕所的前兆，与典型的急迫性尿失禁也不符合。考虑到她还有手抖、腿瘸的病症，神经系统有可能生过疾病，因此，神经源性尿失禁的可能性较大！
尿失禁的治疗
尿失禁的治疗取决于尿失禁的类型，如果有明确疾病引起，应首先治疗原发疾病。
1、生活方式干预：又称行为治疗。
1）控制体重，增加体育锻炼，避免酒精，咖啡因或酸性食物刺激。
2）当膀胱内残余尿量较少时，进行膀胱训练，在有排尿冲动时推迟10分钟排尿，延长上厕所时间间隔至3小时左右排尿一次。
3）当膀胱内残余尿量较多时，进行二次排尿，即在排完尿后等待几分钟，再次排尿。
4）骨盆底肌锻炼（即提肛锻炼），又称凯格尔运动。有助于提高尿道括约肌的控尿能力。
5）盆底电刺激治疗：盆底电刺激通过增强盆底肌肉的，对治疗压力性尿失禁和急迫性尿失禁有一定作用。
2、口服药物。
用于治疗急迫性尿失禁的药物及压力性尿失禁、充盈性尿失禁的药物并不相同，应根据尿失禁的具体类型选用不同的药物。
3、手术治疗。
如果通过生活方式调整及药物治疗都没有效果，再考虑手术。
治疗尿失禁的手术方式有：尿道吊带悬吊、骶神经调控、膀胱扩大术、人工尿道括约肌等。需要根据具体情况，选用合适的手术。
对于曹贵英来说，其身体状况不允许其过多地增加体育锻炼，但盆底肌锻炼不需要移动身体，在坐、卧时均可进行，是适合她的锻炼方式。如果再配合盆底电刺激治疗，对减轻其尿失禁症状更有好处。另外，神经源性尿失禁容易出现上尿路积水，引起肾脏损害，应注意保护肾脏功能，学习自我导尿，或者马有铁学会导尿，由自己或者家人经常导尿，引流尿液，防止肾积水，保护肾脏功能！