肾脏不像其他脏器或者韧带,可以固定在一定位置一直不会改变,而肾脏位置主要是靠的是周围的脂肪将其包裹固定在肾区位置不变。
肾脏的正常位置在第一腰椎和第二腰椎之间,如果肾脏位置下降了,则说明是肾下垂。肾下垂一般在瘦高体型的患者中常见,女性比男性多见。
瘦高体型者,尤其是女性,因消瘦,肾窝浅,支撑力量较弱,腹壁肌肉松弛,所以特别容易引起肾下垂。
大多数人认为肾下垂对健康没有太大影响,其实不然,肾下垂严重时可能会导致输尿管扭曲,诱发肾积水,进而损害肾功能。
那么哪些情况说明造成肾下垂了呢?
1.腰痛
腰痛一般是钝痛或者牵涉痛,久坐、久站以及活动后会加重,平躺以后症状会减轻或者消失。
2.Dietl危象
Dietl危象是肾下垂的时候肾蒂受到突然的牵拉或者输尿管突然的急性梗阻导致,表现为肾绞痛、恶心、呕吐、虚脱、脉搏增加等等。
3.泌尿系统症状
会出现反复尿路感染、血尿等等。当出现肾下垂的症状以后,肾脏下方的输尿管会发生扭曲,尿液的排出会受阻,容易造成尿路感染,导致尿频、尿急的症状出现。而且肾脏下垂还会导致活动幅度的增大,患者行走时,肾脏上下震动,使肾脏血管受牵拉而扭曲、淤血,诱发血尿。
4.消化道症状
肾脏下垂是由于其被牵拉而刺激周围的神经,使受刺激的神经反射发生紊乱,引起消化功能紊乱,导致消化不良,上腹胀满、恶心、呕吐、便秘、腹泻等。
5.神经官能症
肾脏下垂会表现出失眠、乏力、心悸、头晕眼花等症状。
6.体检
在肾区进行双合诊的时候,能扪及到肾脏会随着呼吸上下的活动,同时,在比较卧位和站立位时的肾脏的时候,可以发现肾脏大位置有所改变,这样可以做出初步的诊断。
肾下垂都分什么类型呢?
患者在坐位和立位的时候,可以触及到肾,平卧位的时候,肾又复位。静脉尿路造影是诊断肾下垂最直接的办法,表现出肾盂在站立时比卧位时下降超过一个椎体,肾脏排空延迟,或伴有肾盂扩张。根据影像检查可以将肾下垂分为4度:
1.一度
肾盂降到第3腰椎水平。
2.二度
肾盂降到第4腰椎水平。
3.三度
肾盂降到第5腰椎水平。
4.四度
肾盂降到第5腰椎以下。
没有症状、没有并发症的患者不需要治疗,如果症状严重影响正常工作和生活,应该增加营养,锻炼腹肌,同时避免腹压增加、腹压突然减少、损伤、久坐久站等。当然,肾下垂的症状比较多,不能凭借自我的感觉随便的下定义或者病急乱投医,如果有症状需要及时入院检查。