痛风是因为高尿酸血症所引起的，高尿酸血症一般跟饮食有关。通常只要痛风患者远离高嘌呤食物就能降低尿酸，但有的患者严格忌口，尿酸非但没有降，反而会高，这到底是怎么回事？
痛风和高尿酸血症有什么关系？
痛风就是痛风性关节炎，是指尿酸结晶堆积在关节部位之后，会对关节持续刺激，最终生成无菌性炎症。其主要症状是红肿热痛，呈现刀割样疼痛。痛风性关节炎首发于大脚趾关节，当病情发展到一定程度时，会连累足关节和膝关节。高尿酸不仅仅损害关节，而且也会对肾脏带来损伤。
广义的痛风包括尿酸性肾结石，还有痛风石以及痛风性肾病等。痛风的根源是高尿酸血症，不过并不是所有的高尿酸都会发展成痛风。若暴饮暴食，特别是摄入太多高嘌呤食物，如海鲜动物内脏和火锅以及大量喝酒等，会使得尿酸突然升高，进而诱发痛风；关节着凉时会使得尿酸在关节部位结晶沉积，导致痛风；另外，做剧烈运动后会引起肌溶解、关节受到外伤和尿酸突然降低等都会诱发痛风。
痛风严格忌口为什么尿酸不降发反升？
1、并不是尿酸升高都跟饮食有关
身体上的尿酸是由细胞核中嘌呤物质所生成的，血液中尿酸80%来源于自身细胞，剩下的20%来自于食物，退一步来说，即使不吃不喝也会照样产生尿酸。90%的尿酸经过肾脏排出体外，剩下的10%由肠道排出。尿酸排泄障碍或尿酸生成过多都会引发高尿酸血症，因此，不是所有的痛风都跟饮食有关，饮食只是其中的原因之一。
由于暴饮暴食会突然升高尿酸水平，诱发痛风急性发作，所以部分人认为痛风跟饮食有关。部分高尿酸血症患者是由于尿酸代谢或排泄发生问题引起的，此类患者即使严格控制饮食尿酸还是照样升高；还有部分人群因为营养不良而导致尿酸升高，若过度饥饿会使得细胞分解过多，进而升高尿酸。
2、跟肾功能不全有关
肾功能指标包括血尿酸、血肌酐以及尿素氮，由此可见血尿酸跟肾功能有着密切的关系。高尿酸易沉积在关节和输尿管，也易沉积在肾小管和肾间质，从而诱发尿酸性肾结石和间质性肾炎，甚至发展到肾衰竭阶段。
肾衰竭患者尿酸排泄障碍，进而升高尿酸。不管如何控制饮食，尿酸仍然居高不下。此类人需在医生指导下用降尿酸药物，同时要积极减轻体重，多运动。若不用降尿酸药物，会使得尿酸持续性升高，加重肾衰竭；反过来肾衰竭又会进一步升高血尿酸，进而进入恶性循环中。
温馨提示
痛风患者要均衡为身体摄入营养控制，每天总热量摄入，遵循低嘌呤饮食，可以多吃含维生素C以及钾元素的水果，如桃子草莓和苹果。不能喝含有酒精的任何饮料，因为酒精会增加尿酸生成，抑制尿酸排泄。
家庭医生在线专稿，未经授权不得转载