45岁的李叔叔身体一直都很硬朗,但前段时间他感觉到自己的腰部有些酸胀疼痛,开始他并没有过多注意,以为只是最近有些劳累,休息几天自然就会好。但是疼痛一直持续了一周,丝毫没有好转的迹象。
几天前,李叔叔早上起床上厕所,竟然发现自己的小便带血,这可把他给吓坏了,他医院治疗。医院分诊护士的指引下,李叔叔找到了碎石科主任方小锋医生为其治疗。经过碎石科配备的ZH-VD型B超定位碎石机检查后,方医生发现李叔叔得了输尿管结石。分析了病情后,方医生决定用体外碎石的方法,为其进行治疗。整个碎石过程只要短短十几分钟,碎石结束后,当天李叔叔就回家了。
▲医院碎石科主任方小锋医生用碎石机为患者进行治疗输尿管结石不可忽视,那么输尿管结石到底是什么?它的主要症状有哪些?治疗方法又是什么呢?1输尿管结石输尿管结石一般是肾结石在排出过程中,暂时受阻在输尿管的狭窄处导致的。原发输尿管结石很少见。如输尿管结石没有排出,可能在停留部位逐渐长大。青壮年是高发人群:发病的高峰年龄是20~50岁,也就是好发于正值壮年的劳动力人群,其中男性是女性的2~3倍。2主要症状1、腰部绞痛:肾绞痛是输尿管结石的典型症状,通常在运动后或夜间突然发生一侧腰背部剧烈疼痛,因为太疼了常形容为“刀割样”,同时可以出现下腹部及大腿内侧疼痛、恶心呕吐、面色苍白等。病人坐卧不宁,非常痛苦。有些患者表现为腰部隐痛、胀痛。疼痛之后,有些患者可以发现随尿排出的结石。
2、血尿:约80%患者出现血尿,其中只有一部分能够肉眼发现尿是红色的,大部分只有通过化验尿才能发现。3、无症状:不少患者在体检时偶然发现输尿管结石,没有任何症状。4、肾积水:结石堵塞了输尿管,尿液排出不畅,造成肾积水。有的肾积水可以没有任何症状。长期肾积水,会造成患者侧肾功能受损。双侧肾积水严重者可能导致尿*症。5、发热:输尿管结石也可以诱发细菌感染,导致肾积脓、高热。因为结石阻碍了尿液的排出,细菌不能及时排出,严重时可导致败血症,危及生命。
3治疗方法输尿管结石容易造成输尿管梗阻,应积极治疗。通常小于5mm的输尿管结石,80%~90%能在6周内排出,所以一般选择保守治疗。可以服用排石中药、配合解痉镇痛药物、输尿管松弛药物等。根据中华医学会泌尿外科学分会的《尿路结石诊疗指南》,大于5mm的输尿管结石,可以选择体外碎石,也可选择输尿管镜取石。如果输尿管结石太大、体外碎石或输尿管镜治疗失败,可选择切开取石。4体外碎石近几年逐渐普及的体外冲击波碎石是较有效的治疗方法,较药物排石,冲击波碎石有独特的优势,可用于治疗泌尿系统结石,比如输尿管结石、膀胱结石。医院碎石科配备了ZH-VD型B超定位碎石机,其通过电磁感应来产生冲击波,冲击波能量通过水介质传导、透镜聚焦后,在连续上百次的冲击下将结石击碎,击碎的结石经过尿道排出,从而达到治疗的目的。▲医院碎石科的ZH-VD型B超定位碎石机据医院碎石科主任方小锋介绍,体外碎石的优点很多:
1.微创、安全、疗效尚可,碎石机碎石是在监视器下进行的,能准确击碎结石,一般治疗只需要10-50分钟,快的话8分钟左右便能达到治疗效果。2.随治随走,碎石选择住院或者门诊都可以,不影响工作和生活,对直径超过0.5厘米的结石,采取碎石后,再服用药物可以促进结石排出,并且治疗后也要随时和医生保持联系。3.费用相对来说比较省,治疗价格在兰溪算是最实惠的了。最后,方医生也提醒有输尿管结石的患者平时要多喝水,多饮水可稀释尿液,有利于预防结石形成及促使尿石排出。同时,也可以蹦蹦跳跳用重力将结石掉下来。5医生介绍▲医院碎石科主任方小锋
方小锋,医院碎石科主任,具有非常丰富的临床经验及扎实的基本功,从事泌尿系统结石治疗十多年,对泌尿系上、中、下段结石诊断和碎石治疗有丰富的经验。
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