尿道结石的典型症状
药物可以溶解结石吗?
答案是肯定的,但是只限于一小部分结石。某些特定类别的结石的确可以通过药物来溶解。如果某位患者超声检查和CT检查均在肾脏发现了石头(通常直径为1~2厘米,CT值偏低),但在X射线(专业术语叫KUB)检查时却找不到石头,那么这位患者很可能患的是“尿酸结石”。
尿酸结石是一类特殊的结石,在所有结石中的比例不到10%。患有这类结石的患者往往同时伴有血尿酸增高,也可能存在糖尿病或肥胖等情况。
因为单纯的尿酸结石可以在碱性环境下逐渐溶解,因此,治疗此类结石,可以试行采用枸橼酸盐类药物和碳酸氢钠片,通过碱化尿液来溶解结石。当然,也可以通过降低血尿酸来预防或减少这类结石的产生。
排石药物真的能够“排出”结石吗?
很多患者是因为突发的一医院就诊,检查发现输尿管中有一颗数毫米的结石。医生通常会开出止痛药和排石药的处方,此外还要求患者大量喝水和多做跳跃运动。
既然开了排石药,为什么还需要大量喝水和跳跃呢?其实,药物本身并不能推动结石排出。人的尿液是通过输尿管的蠕动由肾脏一股一股地送入膀胱,排石主要依靠的是尿液移动过程中的力量,因此医生要求多喝水。另外,结石有一定的重量,通过跳跃产生的结石向下运动的惯性,也可以帮助排出结石。
药物本身并不能排石!药物的真正作用是帮助你产生更多的尿液,并适当扩张和松弛输尿管,使结石排出得顺畅。
目前治疗结石还需要开刀吗?
结石的治疗在最近十几年呈现飞跃式的发展,传统的“开刀”的模式已不是目前的shou选,只有在很特殊的情况下才会考虑。
目前最常用的治疗手段均为很小的创口(包括经皮肾镜和超微经皮肾镜等方法),有些方法甚至没有创口(包括输尿管镜,输尿管软镜等)。