I导读:梦里,叶天士、吴鞠通、吴又可怒目而视,一起举着书向我砸来……(编辑/瓦力)
01
叶天士们是我心里的阴影听人说,伤寒温病是临床两大利器,缺一不可。但提起学温病,我有各种吐槽;薄薄一本书,全是我的血泪。
“温邪导致,发热为主,急性热病”,老师讲得头头是道,我却被虐千百遍。这是什么含糊的定义,我去哪儿找?而且,天下发烧的都去了发热门诊。有木有?
春温、暑温、秋温、冬温、疠气、大头瘟……你们看起来很有文化,但我脑袋里还是一团乱麻,有木有?
一会儿卫气营血,一会儿三焦辨证,还有化湿、解*、凉血、开窍,方法真多呀!但我到临床,依旧手脚无措,有木有?
于是,每次上完温病课、打开温病书,我都肝郁气滞、莫名烦躁。老师是走了,却留下叶天士、吴又可、吴鞠通……一位位前贤怒目相向看着我,成了我心中的阴影。从此,但凡与温病沾边的事,我都绕着走。
直到有一天,范英志老师告诉我:“温病很简单。”
什么是温病?你抓“郁热”二字就好。
温病有几种?简单说就分温热和湿热两类。
温病怎么治?叶天士说的“透热转气”,大白话就是“要想富,先修路”。
有了这样的提点,我马上觉得学习温病好简单,可以去治发热了。但范老师说,只想到治发热,你太小看温病了。
02
温病妙法常在出人意料处接触时间长了,我发现在范老师临床中,有各种意想不到的温病应用。
比如老年痴呆症早期患者,除了说话不利索没有其他不舒服。用温病方一个月,说话基本恢复。(老年痴呆案:一个月后,说话变复杂了)范老师说,你一定知道温病有卫、气、营、血四个层次。热入营分时会热扰神明,出现神志昏迷,甚至说胡话的表现。但从老年痴呆语言障碍,你能想到她是体虚郁热,热扰神明吗?
比如有个老年脑出血患者,突发神志不清,并伴左侧半身不遂,服用一周温病方,再以针灸辅助调理后,神志恢复清醒,左侧肢体活动不利有所改善。
范老师说,温病学说对于血管健康,尤其是动脉血管健康的