编者按
泌尿外科医生除了看病人、做手术、写论文、做学术,对于一个体制内的医生来说,还有一件重要的事情,就是应付各种各样的考试。有鉴于此,我们学习联盟特开设《每日一题》专栏,题目来源于高级职称晋升考试或者泌尿外科硕博入学考试,欢迎各位老师积极参与!
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Q试述异位肾的定义、临床表现及治疗。
A1、定义
在胚胎发育中,原先在骨盆内的肾,未能到腰部,形成异位肾(ectopickidney)。异位肾单侧居多,偶有双侧,大多发育较差,输尿管较短,常伴有旋转不良。少数异位肾横过中线移位至对侧,称交叉异位肾。
2、临床表现异位肾肾功能可正常,亦可无任何症状,但当伴有炎症、梗阻和肿瘤时,可出现局部疼痛、尿频、脓尿等症状。由于其位置的异常,往往容易引起误诊。另外,异位的肾可引起所在部位的压迫症状,如盆腔内的异位肾压迫邻近的直肠,引起便秘等不适。3、治疗①异位肾如无明显临床症状,或压迫症状不明显,可不作特殊处理;②如并发感染,可以使用抗生素;③如并发重度肾积水或积脓时,则需手术治疗。④由于异位肾的血管常分成多支,多直接来自腹主动脉和盆腔血管的主干,且输尿管无足够的长度,复位往往有困难,需将其切除。答案参考资料:《外科学(8年制第2版)》答案提供:潘运高(医院)
责任编辑:张越然
审核校对:张广涛
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