沙子进入河蚌
养着养着就成了珍珠
但人体内这颗小石头
“养”大后
却造成了肾功能衰竭
它就是肾结石
半个月前，张先生面色痛苦、手捂着腰腹部，缓医院（医院），“医生，快来帮帮我，痛得我腰都直不起来。”
据张先生回忆，十多年前就知道查出了结石，因为没有腰腹疼痛的情况，就没太重视。“可这一次腰痛特别严重，而且已经一天没有小便了。”张先生对着医生说到。
医院（医院）医生安排他做了一系列相关检查，查出右输尿管上段结石、左输尿管中下段结石，伴双肾重度积液。而且多种检查数据都很高：肌酐指标达μmol/L，超过正常指标10倍。血钾7.49mmol/L，正常人血钾的范围是3.5-5.5mmol/L，血压：/90mmHg。
经诊断
是急性肾衰竭
高血钾症
必须马上手术治疗
解除输尿管梗阻的情况
急性肾衰竭（ARF）是指肾小球滤过率突然或持续下降，引起氮质废物体内储留，水、电解质和酸碱平衡紊乱，所导致各系统并发症的临床综合征。
高钾血症成人血钾浓度＞5.5mmol/L被定义为高钾血症，＞7.0mmol/L则为严重高钾血症。
张先生病情紧急，7月2日上午入院检查，下午医院为其进行急诊手术，局麻下，进行了双肾造瘘手术，目的是排出双肾的积液，缓解肾功能衰竭、高血钾症。
在排出双肾积液后，医院根据患者病情，制定了针对高钾血症治疗方案，采用血液透析治疗。
血液透析是将血液引出体外，流经一个利用“半透膜”的原理制成的透析器，血液中多余的水分、*素、电解质就被滤出，同时可补充机体缺乏的碱基，然后再将净化的血液返回体内，替代病变的肾脏所不能完成的水和溶质的清除功能而达到治疗目的，这个过程称为血液透析。
7月3日上午，张先生血液透析后血钾很快降至正常，第二天肾功能各种指标都在下降，肾功能正逐渐恢复。
经过抗感染、降血压治疗等术前准备，7月9日，医院为张先生进行了右侧经皮肾镜碎石取石术，左侧输尿管镜碎石取石术。
术后复查显示结石完全取尽，高先生的肾功能也逐渐恢复，出院前血肌酐已下降到μmol/L，血压也基本降至正常。
小小的结石怎么会造成肾衰竭？
张先生怎么也没想到这小小的结石会被自己拖成肾功能衰竭、高血钾症。
医院院长崔建强介绍说，肾结石是尿液中的矿物质（包括尿酸、钙、草酸和胱氨酸等）形成的坚硬物质，常“安家”于肾盂、肾盏与输尿管的连接处。
有些肾结石患者没有什么症状，或者仅有轻微的腰痛。这种无症状的尿路结石往往更可怕，患者在浑然不知患病的情况下没有及时诊治，日子久了，结石会造成尿液排出受阻而产生肾积水，这时肾脏内就像一潭死水，由于身体内*素等无法正常排出，最终导致肾功能衰竭、尿*症的发生。
肾结石是个慢性进展的过程，很多破坏性强的结石并没有症状，很多病人直到检查时才发现肾已经坏掉了。因此，平时的常规体检一定要注意起来，一旦发现就要及时处理，避免结石越来越大，造成严重后果。
记者、编辑：郑艳如
责编：常勇
审核：张永洪
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