某天,有一位患者在某麻辣烫店铺偶遇苏大夫,她满脸吃惊的表情,问:“苏大夫,你也吃辣椒啊?不怕上火吗?”......
对于辣椒:大多人心中会呈现一个等式:
夏天
+
辣椒
=
上火?
但是,我们真的误会了辣椒。
为什么有人吃辣椒就是不上火?
人体调节的能力,就是中医所说“维持动态阴平阳秘的能力(说人话就是人体的阴阳在不断的通过自我的需要调和到相对平衡的状态),包含对内在的调节,以及对外界环境的适应力”。适量辣椒,只要不超过自身调节力,那就不会产生上火症状。
调节力几乎满血,微辣当然不是问题!
对于辣椒这玩意儿每个人的耐受程度不同。彼之微辣,乃我之超辣;嗜辣的川、湘、鄂、黔等地人民从小训练,对于辣椒的平均调节分值绝对秒杀江、浙、闽、粤一带。
调节力很好,为什么也上火?把人体想成一座工厂。调节力就是维持生产线运作的能力,常规产量为每小时处理单位原料且产出个产品;突然来个超大订单,必须处理大量的原料,生产线超负荷运转,就会造成过热的情况。
调节力虽然几乎满血,可是变态辣更厉害,Hold不住!
同理,摄取的辣椒超过身体正常的耐受程度,超出调节力的部分就会产生相应症状,这就是中医所谓“实为邪气实”中的“实火”。这种实火可用清热、泻火、解*的寒凉药物扑灭之…...
只是吃了微辣,为什么还上火?同样举生产线为例,当机器自身原因导致运作能力下降,用低下的负荷能力去处理和以往相同的工作量,也会导致机器过热。
调节力不足,微辣都是难题~
这就是中医所说“虚为正气虚”导致的“虚火”。有这类情况的患者最常抱怨的就是:
“哎呀,大夫,我也就炒菜放了一根辣椒,怎么就上火了?!”、
“我都已经滴辣不沾了,怎么还那么火大???”…...
这类人的问题不在于吃不吃辣椒,而是因为虚而导致“上火点”降低了。这类因虚而致的“上火”不能用清热泻火的方法,反而应根据虚损的脏腑而采用“补法”,也就是改善自身“退步的的调节能力”。
已经不吃辣,为什么又上火?可能这是郁火。郁火可以简单理解为“闷热”:生产线必须保证流畅运作,任何部位的运转不畅都可能造成机器过热;人体气机贵在畅达通调,凡是造成气机不畅的原因,皆有可能导致阳气不能宣发而憋出内火。
此路不通,拥堵化热,当然上火~
诸如小儿积食化热、痰湿阻滞导致内热、情志不舒导致的肝胆气郁化火,都是临床中常见导致“闷热”的原因;这类人稍微吃点辣症状就容易加重,甚至不吃辣也能自己燃起熊熊烈火。
举个栗子
/苏医生的麦粒肿/
苏大夫自己“上火”的最突出表现就是年眼睑上长了麦粒肿(有图有真相)
当时,稍微吃点辣就发作…想要避免发作就必须滴辣不沾。这种委曲求全的方法苏大夫内心是万般地不情愿啊!SO,一定要挣扎!!
开始自己也犯懒,所以草率地吃点清热泻火中成药,如连翘败*丸、*连上清丸......然并卵…...该起还起…...
于是,只好静下心来,仔细给自己辨证论治。
麦粒肿发作时眼皮红、肿、痒、痛、起脓点,一派火热之症无误,但为什么清热解*不管用呢?
仔细回忆:之前喝了很多冰镇饮料,而后胃口不如前,稍食就饱;更有一个规律:越是喝冷饮冰棍,麦粒肿越容易发作;加上便粘滞、偶尔溏稀;舌苔白腻,关脉偏沉......
考虑到局部与整体的联系,眼睑的热像虽是“局部火郁”,但起的脓点始终难以自行溃破出脓,可能是身体往外透脓的力道不足,属于因虚而导致的虚火;而导致火郁的原因在于脾胃寒湿,运化失调。
生病过程大概是这样子的
于是,先吃了一盒附子理中丸,如此辛温药物竟不但没导致加重,反而减少发作频率。乘胜追击,改成汤药:
炮附片、干姜、*参、炒白术、砂仁、*芩、*连、连翘
取温中健脾的附子理中汤,合寒热错杂的泻心汤,加上疮家圣药连翘…服药约一周时间,突然脓点透出,用棉签挤出后,从那之后即使吃辣也不会发作了~
老上火的都要自己反省脾胃问题要说苏医生在临床中遇到患者自述的上火症状,反倒是“虚火”及“郁火”的情况更常见:曾经用附子理中丸治疗脾胃虚寒型的口腔溃疡、用防风通圣丸治风热内郁的嘴角单纯疱疹、用半夏泻心汤治疗口中异味;更有近来同事徐雍智大夫分享的泻心汤治疗上热下寒痤疮、水瘀互结化热的面红搔痒的病例,皆非单纯“实火”,而是虚中夹实、或是郁而化火的证型。
辣椒只是诱因,不可以全怪罪于辣椒…...麦粒肿只是表象,表象不可尽信…...解铃还须系铃人,根本原因还是脾胃寒湿。
找到根结,温补脾胃祛寒湿,解锁…脾胃恢复运化,开通堵塞…阳气不再郁结,问题解决~
“走,明天接着去撸串!”
文章转自苏医生的个人