年4月6日，一位81岁老年患者因左腰部及左下腹疼痛3天伴恶心、呕吐到我院就诊，门诊检查初步诊断为左侧输尿管结石，遂转来我科就诊，经详细询问病史，严格体格检查，结合门诊彩超，并有接诊医师自己彩超检查，患者明确诊断为：左侧输尿管下段膀胱壁内段结石，左肾积水，左肾绞痛。患者结石位于左侧输尿管下段膀胱壁内段，大小约0.7cm，结石以上输尿管及肾盂积水明显。在明确诊断后请示本科科主任，指示患者结石较大，病程长，腹痛明显，并且患者年龄大，行动不便，单纯药物保守治疗效果不佳，决定行体外冲击波碎石术（ESWL）。
在积极完善相关化验检查后，发现患者合并心率失常（心房纤颤），再次加大了手术风险，但患者病情迫在眉睫，不容耽搁，再次请示科主任，指示邀请心内科专科医师前来会诊。经心内科医师会诊：考虑该患者既往心率失常病程长，在家自行口服药物对症治疗，目前患者无任何不适症状，因此可以在严密监测下行手术治疗，但术中仍存在心率急速加快，从而引起心跳骤停，危及患者生命的可能。
为此，在向患者家属详细交代病情，得到患者家属的同意后，积极做术前准备工作，给予持续心电监测，建立静脉通道，向患者介绍手术情况，并安慰鼓励患者，一切准备就绪后，在心内科医师及护士的协同下手术顺利进行。术后患者病情稳定，无任何不适，碎石效果好，患者腹痛症状完全缓解。
在这例患者的诊治诊疗过程中,本科室严格遵循有关规章制度,一切按诊疗技术操作规范进行，严格遵循医疗安全制度，为以后此类患者诊治积累了临床经验，同时也标志我院体外冲击波碎石术技术有了新的突破。
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