12月11日,80岁的徐老伯脸色红润,步履矫健地走出了病房,康复出院。老伯没想到,此次住院消除了他近六年来的病痛,令他感慨万千。
怎么回事呢?
原来家住枫泾兴塔的徐老伯患左肾盂结石近六年,六年来腰部的酸痛严重影响了老人的生活质量。近日,徐老伯不适症状加重,来院检查发现左肾盂结石,大小1.5×3.0厘米,由于结石长时间嵌顿导致肾积水,左肾萎缩,同时CT检查提示,老伯后位结肠,如行经皮肾镜取石术,在术中建立经皮肾穿刺通道时,易穿入结肠,造成肠管损伤引起腹膜炎。而行传统的开放肾盂切开取石术,创伤大,伤口约15至20厘米,对于八旬老人来说,术后恢复较慢。
此时,腹腔镜下肾盂切开取石术是最佳的手术方案,创伤小、恢复快,又能一次取净结石,且不会损伤腹腔内周围脏器,但此项技术操作难度较大,对术者要求很高。我院泌尿外科自年起开展泌尿系结石微创术以来,积累了大量的临床经验,面对徐老伯的病情,泌尿外科副主任医师俞国锋仔细研究病史,组织团队讨论,制订了周密的手术方案,于12月7日上午,成功为徐老伯施行了腹腔镜下肾盂切开取石术,手术顺利,术后第一天徐老伯就能下床活动,第四天康复出院。
据俞国锋介绍,肾盂结石为泌尿外科常见疾病,其治疗方法较多,结石小于2厘米,可选择体外冲击波碎石或输尿管软镜下钬激光碎石术;结石大于2厘米,首选经皮肾镜取石术,对于不适宜行经皮肾镜取石术者,过去往往选择开放性肾盂切开取石术,但传统开放性手术创伤大、出血多、恢复慢。而腹腔镜下肾盂切开取石术为结石大于2厘米患者开辟了泌尿系结石微创新途径。我院泌尿外科可根据结石大小、质地等不同,因人而宜,制定个性化微创精准治疗手术方案,为泌尿系结石患者带来福音。
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