膀胱癌是指发生在膀胱黏膜上的恶性肿瘤，是泌尿系统最常见的恶性肿瘤，也是全身十大常见肿瘤之一。
癌症防治的关键在于“三早”，即早期发现、早期诊断和早期治疗。
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肿瘤早筛的必要性
癌症早期筛查则是针对表面健康，尚未出现异常症状的目标人群进行未发病（潜伏期）的癌症和癌前病变的鉴别。主要的检测手段有肿瘤标志物筛查（如甲胎蛋白AFP、前列腺特异抗原PSA）、内镜检查（如胃镜、结肠镜）、影像学检查（如乳腺钼靶）、液体活检（如循环肿瘤DNA）或者其他方便快捷、可广泛用于目标人群的检测方法。
而根据世界卫生组织（WHO）出具的《癌症早期诊断指南》，癌症早期诊断，是对有癌症症状的癌症病人进行早期鉴别。癌症早期诊断的对象是有癌症症状、特征的人。早期诊断的目的是尽早确诊，尽早治疗。如果诊断及时，癌症在可治愈阶段就可能被检测到，这会提高患者的生存率以及日后的生活质量。
早期筛查和早期诊断的不同之处在于，筛查是对目标人群进行潜伏期癌症和癌前病变的评估，大多数人的检测结果都是阴性的。需要注意的是，癌症早期筛查筛选出的阳性者还需要其他技术手段（影像学、穿刺活检等）进行进一步诊断。
早期癌症病人的治疗要比晚期癌症病人的治疗节省许多人力、财力和时间。WHO曾指出，全球40%的癌症是可以预防的；而中国医学科学院的研究也表明，中国的恶性肿瘤有60%是可以预防的，并建议我国恶性肿瘤防治以预防为主，防治结合，由此可以看出癌症的早筛、早诊、早治疗对于提高患者的生存率具有重大意义，但是目前早期癌症检出率极低，肿瘤的早筛和早诊还有待普及。
09年，我国颁布《健康中国行动（09-年）》并倡导实现癌症高危人群定期参加防癌体检，至0年高发地区重点癌症的早诊率达到并超过55%。为践行国家癌症防控战略部署，国家癌症中心开展了系统癌症筛查工作，如城市癌症筛查与早诊早治工作，对于城市地区高发的肺癌、乳腺癌、结直肠癌、上消化道癌（食管癌和胃癌）、肝癌五大类癌症，在全国多个城市地区开展危险因素调查、高危人群评估、癌症筛查以及卫生经济学评价等工作。到0年和年，根据国家“健康中国行动”癌症防治实施方案，中国总体癌症5年生存率应分别不低于43.3%和46.6%（根据国家癌症中心数据，05年我国癌症整体5年生存率40.5%）；癌症防治核心知识知晓率分别不低于70%和80%；高发地区重点癌种早诊率需达到55%及以上并持续提高，且基本实现癌症高危人群定期参加防癌体检。
表：全国膀胱癌早筛市场容量预估
我们建议进行膀胱癌筛查的年龄设定在发病高峰期5年前，在这个年龄段的所有人都有进行膀胱癌筛查的可能。不同年龄的人口数据来自国家统计局第六次人口普查统计数据。目标市场份额=目的人群数量*渗透率*筛查费用*检测频率。由于癌症筛查目前还不可能像普通体检那么高的普及率，主要是针对癌症高发人群，我们假设所有癌症加和的渗透率为0%。其他癌症早期筛查的渗透率与该癌症的发病率成正比，不同癌症渗透率不同。由于癌症早期筛查难度大，成本相对较高，我们初步假设未来筛查价格约为元。通过分析，我们预测，未来膀胱癌早期筛查的市场规模约在0亿元。
肿瘤早期筛查市场空间大，但是目前技术尚未达到早期筛查的敏感度和特异度要求，而且价格也高，客户接受程度低，推广难。技术突破和成本降低是肿瘤早期筛查市场的催化剂。肿瘤早期筛查市场虽然空间大，但是目前技术尚未达到早期筛查的要求，而且价格也高，客户接受程度低，推广难。技术突破和成本降低是肿瘤早期筛查市场的催化剂。
我们建议进行膀胱癌筛查的年龄设定在发病高峰期5年前，在这个年龄段的所有人都有进行膀胱癌筛查的可能。不同年龄的人口数据来自国家统计局第六次人口普查统计数据。目标市场份额=目的人群数量*渗透率*筛查费用*检测频率。由于癌症筛查目前还不可能像普通体检那么高的普及率，主要是针对癌症高发人群，我们假设所有癌症加和的渗透率为0%。其他癌症早期筛查的渗透率与该癌症的发病率成正比，不同癌症渗透率不同。由于癌症早期筛查难度大，成本相对较高，我们初步假设未来筛查价格约为元。通过分析，我们预测，未来膀胱癌早期筛查的市场规模约在0亿元。
肿瘤早期筛查市场空间大，但是目前技术尚未达到早期筛查的敏感度和特异度要求，而且价格也高，客户接受程度低，推广难。技术突破和成本降低是肿瘤早期筛查市场的催化剂。肿瘤早期筛查市场虽然空间大，但是目前技术尚未达到早期筛查的要求，而且价格也高，客户接受程度低，推广难。技术突破和成本降低是肿瘤早期筛查市场的催化剂。
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膀胱癌概况
、膀胱癌的发病率膀胱癌发病率占我国泌尿生殖系肿瘤发病率的第位，在西方其发病率仅次于前列腺癌，位居第位。05年我国膀胱癌的发病和死亡数据为：膀胱癌新发病例约例（男性例，女性例），其中约例死亡（男性约例，女性例）。在最频繁被诊断的癌症排名第9位。
图：膀胱癌在全球的发病率（分地区）
图：00年中国癌症新发病例/死亡病例按癌种分布、膀胱癌的分类在膀胱癌的类别中泌尿道上皮膀胱癌占比最高。
其中75%泌尿道上皮膀胱癌没有侵入肌肉，局限于膀胱粘膜/粘膜下层，该阶段主要以局部治疗以及观察为主，发病率较高。5%泌尿道上皮膀胱癌侵入肌肉，此时一般采用膀胱切除术或多模式治疗，如经尿道切除，化疗放疗，姑息治疗等联合治疗。
3、膀胱癌流行病学及病因膀胱癌的发生有明显的遗传因素，与外界致癌物质作用也密切相关。
吸烟和接触化学产品，如染料、防老剂、杀虫剂、油漆等为致癌危险因素。芳香胺类化合物，如-萘胺、4-胺基联苯从尿排出，在膀胱内诱导上皮细胞的原癌基因突变成癌基因，导致细胞无限制地分裂，形成膀胱癌。目前已知的与膀胱癌相关的癌基因有HER、H-Ruz、Bcl、FGFR3、C-myc、c-erbB、MDM、DGH-等，抑癌基因有p53、Rb、p等。
图3：年龄标化后的男性癌症发病率
利用07年全球疾病负担研究结果，采用膀胱癌发病率、死亡率、伤残调整寿命年（Disability-adjustedlifeyear，DALY）、过早死亡损失寿命年（Yearsoflifelost，YLL）、伤残损失寿命年（Yearslivedwithdisability，YLD）及其标化率对年和07年间中国人群膀胱癌疾病负担情况进行描述。结果显示，07年中国膀胱癌发病例数为7.30万，标化发病率为3.89/0万，死亡例数为3.06万，标化死亡率为.75/0万。与年相比，发病例数增加了64.49%，标化发病率增加了5.09%，死亡例数增加了9.45%，标化死亡率降低了3.58%。男性的发病率和死亡率要高于女性，并且随年龄的增加呈现上升趋势。相比年，07年我国膀胱癌的DALY标化率降低了6.35%，YLL标化率降低了8.59%，YLD标化率增加了8.83%。~07年，我国膀胱癌DALY率整体呈下降趋势，但男性DALY率仍高于女性。结论~07年我国膀胱癌的标化发病率不断上升，标化死亡率呈下降趋势，男性和老年人群是膀胱癌疾病负担的高危人群。
综合多方资料，我们认为，膀胱癌虽然总体患病人群不及位列前三的肺癌、肝癌、胰腺癌，但数量和资源消耗仍不可小视。但另一方面来说，因为排在前三之外，受