肾积水症状

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TUhjnbcbe - 2022/4/6 19:14:00

医生与治愈患儿及家人合影


  尿路结石,是泌尿系统常见多发病,其发病人群多为成年人,可在近年来,该疾病也偶尔会发生在幼童身上。9月14日,医院(医院)(以下简称:医院)就收治了一位来自名山区的结石病患者小萱(化名)。因为小萱年仅2岁,这也成为医院多年来收治的年龄最小的结石病患者。


  女童无故哭闹


  竟是患上结石


  “我家孩子只有2岁,谁会想到竟然得了结石病!”小萱的母亲杨女士回忆,小萱平时不爱哭闹,可近期却常常无缘无故哭闹不安,时不时还会双手捂住自己腹部喊痛,有时小便时也会哭闹。


  9月12日,杨女医院检查,发现小萱右输尿管下段有一颗0.7厘米的结石,这正是引发其疼痛的原因。检查结果一出,杨女士觉得不可思议,随后又带着孩子来到医院住院治疗。


  经检查,发现小萱年龄虽小,可结石却不少。其右侧输尿管有一颗0.7厘米大的结石,右肾有一颗0.3厘米大的结石,且受结石梗阻影响,右肾已出现1.4厘米深的积液。小萱虽然肾脏和输尿管都有结石,但肾结石比较小,也没引起梗阻,因此可暂时观察。而输尿管结石不仅已引起明显症状,还导致了肾积水,因此清除输尿管结石解除梗阻是当务之急。


  然而,小萱的输尿管结石有0.7厘米,这对成人来说不算大,但对年仅两岁的她来说这已算比较大的结石,要治愈并非易事。


  采用体外碎石


  一次清除结石


  输尿管镜取石对小萱来说创伤较大、风险也高,如采用创伤小的体外碎石技术,则面临的难题也不少。首先幼儿很可能不配合,其次小萱的输尿管相比成人来说要细很多,如果碎烂后的结石颗粒大,又不易排出。此外,要对2岁幼儿进行体外碎石,技术上要求也很高。该医院经过反复研判,本着对患者伤害最小、最安全的原则,最终还是决定采用体外碎石技术治疗小萱的输尿管结石。


  为保证碎石效果,该医院安排碎石科主任*燕为小萱实施了体外碎石。*燕已治疗过多例幼儿输尿管结石,有实际操作经验,此前治疗最小的结石患儿年龄为4岁。为取得小萱的信任和配合,在进行体外碎石操作前,*燕便积极做了不少准备工作,如陪孩子玩耍、请她吃月饼等,从而与之建立良好的信任关系。经过精心准备,9月14日,*燕顺利为小萱实施体外碎石手术。在整个手术过程中,小萱十分听话,其治疗效果也非常好。


  9月17日,医院复查后发现,其输尿管结石已完全排出体外。“孩子回家后,一定要让她多喝水、多运动,少吃动物内脏和豆制品等,预防结石反复。”出院时,*燕叮嘱杨女士道。


  医院院长、主任医师崔建强介绍,幼儿泌尿系结石低龄化主要与生活饮食习惯有关,同时也要注意排除一些先天性遗传性疾病引起的代谢紊乱。


  幼儿尿路结石症状往往不典型,不像成人以腰痛为主,更多表现为腹痛、哭闹,因此极易误诊漏诊,家长和医生都应注意。若出现像小萱一样症状的婴幼儿,就应当考虑是否有患上结石的可能,并及时进行常规彩超检查,以便实施有针对性的治疗。

来源:雅安日报

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