“都是痛风惹的祸!”
医院“世界痛风日”义诊现场，巫先生如是说。此前，他未曾料想到痛风竟能跟肾病挂上关系，直至被诊断出肾结石、肾绞痛，才知道这些疾病的祸根均源于痛风。
痛风还能引起哪些病变？当日义诊活动上，风湿病科、内分泌代谢科、肾病科、骨关节与运动科、治未病中心等相关科室医生，除现场诊治外，也给前来参与者上了一堂科普课。
▲义诊现场
痛风不规范治疗可引发多种并发症
巫先生是位“老痛风”患者，但因缺乏痛风常识，长期不重视，不坚持规范治疗引发肾病变。
“痛风患者血尿酸本身就比较高，长期不降尿酸，尿酸盐浓度超过饱和状态就会形成尿酸盐结晶，这些结晶沉积于肾脏就会引起肾结石，肾结石可导致肾绞痛、肾积水等病变，严重者可导致尿*症。”风湿病科主任李凤珍解释。但很多痛风患者往往忽视这一点，并普遍存在“控制疼痛就万事大吉”的误区，最终引发痛风并发症。
为此，李凤珍提醒广大痛风患者，在降尿酸的同时，一定要定期复诊、根据医嘱规范治疗，以此防范因痛风引发的肾病、内分泌、心血管等疾病，如高血压、高血脂、糖尿病、动脉硬化、冠心病等。
▲壮医药物贴敷疗法防治颈椎病
为此，李凤珍提醒广大痛风患者，在降尿酸的同时，一定要定期复诊、根据医嘱规范治疗，以此防范因痛风引发的痛风性肾病、内分泌、心血管等疾病，如高血压、高血脂、糖尿病、动脉硬化、冠心病等。
降尿酸的同时要加强护肾
“痛风性肾病如果在早期发现，及时采取积极治疗措施，肾功能损坏是可以减小的。”肾病科主任吕冬宁主任表示，痛风患者要认识到高尿酸对肾脏的危害性，饮食中除了限制高嘌呤食物外，还应在日常的生活中，多饮水使尿液增多，有助于小结石排出。
同时，重视监测自己的尿酸值，如果尿酸值连续两周都高于正常尿酸umol/L时，就要重视降尿酸，平衡尿酸的代谢，溶解痛风石，不给肾脏增加负担，必要时配合医生进行相关治疗。
▲吕冬宁主任为患者答疑解惑
除此之外，还要注意定期检测血压，加强护肾治疗，以免造成肾脏损坏程度扩大，影响后续治疗。
重视高尿酸血症，防止病变成痛风
相对巫先生，49岁的赵先生就相对幸运了。
“感谢龙医生跟我科普了血尿酸的知识，不然等到病变成痛风就麻烦了！”赵先生说。他并没有患痛风、高血压、糖尿病等疾病，只是右脚板时常燥热，了解到赵先生饮食偏爱重口味，喜食动物内脏等情况后，龙朝阳建议他现场测个血尿酸。
“不测不知道，一测吓一跳，这个血尿酸值比正常人高出三分之一！”测量数据让赵先生既惊讶又庆幸，“幸好测了一下，不然很有可能就加入痛风大*了！”
▲龙朝阳医生为患者提供健康咨询
龙朝阳解释，一次血尿酸高并不能做高尿酸血症的诊断依据。如非同日2次空腹血尿酸水平均umol/L，那就基本“实锤”了。目前，高尿酸血症已成为继高血压、高血脂、高血糖“三高”之后的“第四高”，是仅次于糖尿病的第二大代谢性疾病，可引发痛风性关节炎、痛风性肾病等疾病，悄然威胁着人们的健康。
不过，因高尿酸血症常常无显著临床症状，一般不会引起患者重视，因此容易延误治疗，造成其他严重后果。李凤珍提醒，定期体检非常重要，一旦确诊高尿酸血症，一定要早控制、早干预、早治疗。
谨记“三多四少”远离高尿酸！
三多：
1.多喝水，如果发现自己尿酸过高，每天至少喝水毫升，以增加尿量，尽可能把过多的尿酸排出去，夏季应适当增量；
2.多吃碱性食物，比如蔬菜、牛奶、水果、米面等，增加体内碱储量，有助降低尿酸，特别是夏天用玉米须和玉米苞叶煮水后饮用，降尿酸效果最好；
3.多吃苏打类食物，能起到中和高尿酸的作用。
四少：
1.少吃嘌呤高的食物，比如动物内脏、海鲜、肉类等；
2.少吃火锅，涮一次火锅比一顿正餐摄入的嘌呤高10倍，甚至数十倍；
3.少服用降低尿酸的排泄药，比如速尿和双氢克尿噻等利尿药，以及一些降压药等；
4.少摄入热量和脂肪，肥胖会引起内分泌系统紊乱，嘌呤代谢加速也可能导致血尿酸浓度增高。
审核：吴小红
审编：小壮壮
文图：覃日欢
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