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坚决不治病的女人
东妹
本文纯属虚构,如有雷同纯属巧合。
市医院收治了一个患者,是个妊娠24周的年轻孕妇。
这名患者,姑且叫她张某,没到生产的时间,也不是进来保胎,而是因为肾功能出问题了。在两周前,医院产检的时候,发现肾功能有问题,医院来进一步检查。
一查之下,门诊医生吓了一跳。张某的肾功能非常的差,已经到了尿*症的阶段,必须马上住院治疗。门诊医生立马就开出了住院证,叮嘱她马上住院。
张某听了医生的话没说什么,但她走出诊室的门口就直接回家去了。
医院一定要追踪的,发现患者没住院,第二天就联医院,医院医院办理了住院手续。
张某住在病房里,一脸的不情不愿。她说,我没事,吃喝拉撒样样正常,你们干嘛硬要我住院!
为了慎重起见,我们再次复测了相关化验检查,结果还是跟门诊诊断一样,而且还发现了她有重度贫血、脾肿大、肾积水。经过肾内科的医生会诊,这种情况下,只能尽快做血液透析,才能挽救孕妇和胎儿。如果任由病情发展,患者会因为肾衰竭而死亡。
主管医生小陈把所有的检查报告摆在张某面前,告诉她病情的严重性和治疗方法。也许是考虑到腹中的胎儿,母亲的天性使然,她不再吵着要走,但是她坚决不同意做血液透析。
小陈医生问,你为什么不同意做血液透析呢?
张某钩着头,不回答,黑瘦的脸上没有任何表情。她那年轻的丈夫坐在一旁,一脸的不知所措。
谈话进行不下去了,可病得治啊!
第二天,我们申请了一个全院大会诊,把沾了点边的科室主任全请了过来,围绕张某病情讨论了半天,诊断很明确,唯一有效的治疗方法还是血液透析。当然,治疗这个病的方法还有肾移植,但肾源从哪来?何况张某在怀着孕,远水救不了近火,这个方法行不通。
各科主任分别从各个方面,各个角度说明了目前治疗的重要性。若不治疗,不但胎儿保不住,连张某自己要保命都成问题。建议她立刻开始治疗,医院,市医院可以派车派人护送。
但她不为所动,仍然坚持不同意做血液透析。
我们还找到了她远在外省的父母,想用亲情打动她,让她配合治疗。结果她妈跟她说了一通电话,转头就跟我们说,这事她没法管,女儿大了,自己的事自己决定。
我们按照规定把这件事报告了卫健委,委里指示,继续做好患者沟通工作,争取配合治疗。
我们只好继续沟通。
一般来说,患者在得知自己有生命危险时,在求生欲望的支持下,肯定会想尽办法求医。她不肯治疗,是否因为经济原因?
我们把家属单独找来询问,出乎意料,她丈夫愿意治疗,经济方面也没有问题,甚至如果医院,他也愿意陪她去。
张某不想治疗,更不想转院,至于原因,还是三缄其口,沟通似乎陷入了死循环。
可人毕竟是怕死的,因此她并不要求出院。她也同意做一些其他对症治疗,比如补点钙,少量输点血等等。
碰到这样的病人,大家都觉得很心累。只有主管医生小陈,尽职尽责每天不厌其烦地跟她谈话,还把她老公叫到办公室单独谈。
小陈在结束一次谈话后,眨着眼睛对我说:“姐,男方告诉我了,他俩没领证呢!你看出来没有?那男的比她小了六岁!”
“哟,你问病史的水平可以啊!”
小陈受了鼓励,第二天继续问病史。
这一次问完,她把我拉到一边,神秘地说:“姐,再跟你爆个料呗!”
“什么呀这么神秘?”
“今天我跟张某说,像她这样的重病人可以申请补助,但要把身份证,结婚证拿来。她立马拿过来了。你猜怎么着?那张结婚证是她跟另外一个男人的。她压根没离婚,而且还生过一个孩子,真老公在家养着呢!”
“这么复杂?那病房里这男的算怎么回事?”
“男朋友!”小陈接着说,“你知道吗?刚才我走过病房的时候,听见那男的在问她‘这孩子到底是不是我的?’,我觉得他们像要吵起来了,就赶紧走开了。”
次日,事情又有了新变化:张某坚决要求出院。
我们本着自己的职责,开始新一轮的劝说。结果可想而知,她非常决绝地签字出院,在中午到来之前,从病房消失了。
她出院的第二天,我们打电话到社区想继续做工作,社区说:“在家呢!”在哪个家呢?她们没说……
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