病例一
患者,男,以“左侧腰背部疼痛1周”为主诉入院。入院后,积极完善相关检查,诊断为双肾积水并双侧肾结石,双侧输尿管结石。在全麻下行经尿道输尿管硬/软镜下双侧输尿管结石钬激光碎石术+左肾结石钬激光碎石术。手术由李朝明副院长主刀,巩进伟主治医师协助完成。病例二
患者,男,23岁,以“双肾结石,左侧输尿管结石术后1月”为主诉入院。入院后,积极完善相关检查,诊断为双肾结石,左侧输尿管结石,考虑患者一个月前行左侧输尿管结石钬激光碎石术,输尿管条件差,一期留置输尿管支架管。经全科医师讨论后,决定在全麻下行经尿道输尿管软镜左肾结石钬激光碎石术。手术由李朝明副院长主刀,巩进伟、乃国帅主治医师协助完成,目前患者恢复良好。病例三
患者,男,33岁,以“右侧腰背部间歇性疼痛10余天”为主诉入院。入院后,积极完善相关检查,诊断为右肾积水并肾、输尿管结石,硬镜碎石可能出现结石逃逸,为避免二次手术治疗的痛苦,减轻患者经济负担,经科室医师讨论在全麻下行经尿道输尿管镜/软镜输尿管结石、肾结石钬激光碎石术。手术由李朝明副院长主刀,乃国帅主治医师协助完成。
病例四
患者,男,64岁,因右侧腰背部疼痛不适3月余来我院就诊,经完善相关检查,诊断为右侧输尿管结石,右肾结石,双侧多囊肾。该患者双侧多囊肾,并为肾盏内结石,输尿管硬镜难以处理,经全科讨论,制定最佳治疗方案,决定行经尿道输尿管镜联合软镜输尿管结石肾结石钬激光碎石术,手术由李朝明副院长主刀,手术实施顺利,术后患者恢复良好。病例五
患者,男,38岁,因体检发现左侧输尿管上段结石2个月收住入院,完善检查后诊断为左侧输尿管结石、左肾结石,考虑患者输尿管上段结石,硬镜碎石可能出现结石逃逸,为避免术后结石残余,经全科讨论,决定行经尿道输尿管硬镜联合软镜输尿管结石肾结石钬激光碎石术,手术由李朝明副院长主刀,手术顺利,术后恢复良好。输尿管软镜的优势:
1、痛苦小:输尿管软镜是经尿道顺着人体自然腔道插入膀胱的密度极高的仪器,可避免开刀手术的痛苦。
2、手术无创:治疗过程无创可视,可发现肉眼很难观察到的较小病灶,清除结石较传统手术治疗更彻底。
3、复发少:输尿管软镜取石术比传统取石疗法更高效,坚持合理的饮食生活习惯,结石病病复发率几乎为零。
4、更安全:只对结石起作用,对周围组织不产生热效应,对周围组织不会存在任何伤害,且能够有效避免术后并发症的出现。
供稿:外科第一*支部—泌尿外科
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