肾积水是指是由于泌尿系阻塞而引起的肾盂肾盏扩大伴有肾组织萎缩。临床导致肾积水的常见原因有输尿管结石、前列腺增生、腹腔内肿瘤或炎性占位压迫等。
一例78岁男性患者充盈的膀胱和双肾严重积水,入院时查患者生化示肌酐为umol/L,肾小球滤过率11.1ml/min/1.73m2,且患者已于外院行动静脉造瘘术,计划开始血液透析治疗。
入我科后给予患者完善相关检查,考虑患者双肾积水为神经源性膀胱导致,肾功能有恢复希望,遂给予患者留置尿管。患者留置1月尿管后,双肾积水已完全缓解,复查生化示肌酐稳定在umol/L,肾小球滤过率在21.6ml/min/1.73m2,目前不需要血液透析治疗。
导致肾积水的原因有很多,有的需要全麻手术解除梗阻,有的却只需要放置输尿管支架管或留置尿管,需要因病施治,不让病情延误和变得复杂。
泌尿外科:*真副主任医师,出诊时间:每周五全天,联系电话;薛文瑞主治医师,出诊时间:每周四上午,联系电话。
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