慢性肾脏病危害大
高危人群需注意
我国成人慢性肾脏病(CKD)的患病率高达10.8%,患病人数已高达1.3亿。
为什么说
CKD危害大?
CKD患者肾功能持续下降,若不进行积极干预,肾小球滤过率(GFR)10mL/(min1.73m2)时,发展为终末期肾病(俗称“尿*症”),常需要依赖透析维持生命。
CKD患者又是心血管疾病(CVD)的高危人群:
GFR每降低10mL/(min1.73m2),CVD发生风险增加5%。CVD是导致CKD患者死亡的首位原因,占CKD患者死亡的44%~51%。
哪些人
更易发生CKD?
(高风险人群)
糖尿病高血压高尿酸血症肥胖反复尿路感染泌尿系统结石使用肾*性药物(如经常服用非正规保健品、滥用中草药或止痛药)有遗传性肾脏病家族史等
如何能早期
发现CKD?
定期检查是预防慢性肾脏病(CKD)发生与发展的关键。
CKD发病隐匿,早期不易察觉。CKD高风险人群应每年至少进行1次CKD筛查,必要时根据医嘱提高定期检测的频率。
相关筛查指标:
1.尿白蛋白/尿肌酐比值(UACR)
随机尿即可。判断尿液中是否存在白蛋白,帮助发现肾脏早期损伤。
2.血肌酐
易受到年龄、体重等因素影响,血肌酐“正常”不等于肾功能正常。需由医生根据血肌酐进一步测算肾小球滤过率(GFR)。
3.血尿素氮
血尿素氮不能作为早期肾功能监测指标,但慢性肾衰竭,尤其是尿*症患者,血尿素氮增高的程度与病情严重程度一致。
4.血胱抑素C
判断肾小球功能受损情况,如糖尿病性肾病、高血压性肾病等。肾功能轻度减退时,胱抑素C敏感性高于血肌酐。
5.血尿酸
如严格禁食含嘌呤丰富食物3天,排除外源性尿酸干扰,此时血尿酸水平改变较有意义。
6.超声检查
可明确提供肾脏大小,有助于发现泌尿系结石、肾积水及囊肿性疾病等。
怎样防治慢性
肾脏病进展?
1.定期随访和评估血、尿指标
2.积极控制高危因素,管理好血压、血糖、血脂、血尿酸和体重等
3.重视饮食管理:限制蛋白质摄入的同时保证热量摄入,防止营养不良
4.适当锻炼,量力而行,循序渐进:可选择骑车、步行、游泳、太极拳、瑜伽等
5.调节心情:健康的心态是最好的医生,是抵抗各种疾病的良药!CKD患者心理状态对预后有重大影响,并且与死亡直接相关。而心理调节有利于改善抑郁、焦虑状况提高生活质量,更好地回归社会。
CKD患者应加强对疾病认识,提高治疗依从性及自我管理能力,切忌“讳疾忌医”或“病急乱投医”,以免发生病情进展或恶化。运用科学积极的态度来对待疾病,才是最正确健康的方式。
END
受疫情影响,医院肾内科专科门诊改为每周二、四全天,如有变动将另行通知
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