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元旦,俗称阳历年，大约是全球所有国家的法定假日。在中国，元旦虽然没有传统的新春佳节那么受重视,但新年到来总是让人寄寓期望,心情愉悦。元旦休假，或在家小憩，或逛街购物，或走亲访友，或锻炼身体，享受新年第一天闲暇、散漫、轻松与充满希望的时光。然而，医院临床一线的医护人员们来说，元旦和所有国家法定节假日一样，与周六周日一样，都不过是一年天中的普通一天，没有什么特殊，也没有什么不同——每一个岗位的医护人员，依然要按部就班地上下班，依然要全力以赴地诊治每一位病人，依然要一丝不苟地履行各自的岗位职责——病患可不会因为年头年尾、因为国家法定假日而病情停顿或自行缓解，危重病人也不会因为再医院就诊。
毋庸讳言，也无需辩驳，可以自豪而又辛酸地说：医务人员是这个世界上一年四季最没有节假日概念的群体，不是他们不想，不是他们有钢筋铁骨的身体和意志，实在是职业的特殊、职业的无奈使然。
这不，新年第一天，七点半仍要准时到达科室，准时开朝会，医生护士们一项项、一床床地交接班：今天又新来了几个新病人？XX床的术后恢复情况怎么样了？XX床的检查结果出来了吗？跟XX床的家属沟通了没有，他那个情况比较严重，手术可能有点风险……在医院这个汇聚人间悲与喜的特殊地方，每一天，总是人来人往，忙忙碌碌，总有鲜活的生命诞生，也有枯萎的生命悲切地消逝。
元旦上午八点刚过,一名50多岁的女患者在家属的搀扶下，医院泌尿外科就诊，主任冯险峰接诊了她。详细询问病史，体格检查，查看医技检查结果，病情很明晰：患者为宫颈癌晚期，在此医院就诊，目前全身多处有肿瘤转移,恶病质,重度贫血(血色素47g/,只有正常人的1/3)。更让病人痛苦不堪、当前急需缓解的问题是：盆腔肿瘤压迫输尿管导致双肾重度积水,肾功能衰竭随之而来……从病情来说，可谓病入膏肓，奄奄一息了。
其实，女患者刚刚50出头，年纪还不大。于她孩子而言，她是至亲至爱的妈妈；于丈夫而言，她是相濡以沫的妻子，而病情如此之重，全家无不揪心。虽然家庭经济情况紧张，但家人依然没有放弃治疗，从五年前确诊宫颈癌到现在，全家陪着她已经与病魔抗争了多个日夜，一家人经历了太多太多的痛苦、辛酸和无奈，感受了疾病的无情和医护人员点点滴滴的关爱。
冯险峰主任很清楚，这样病情危重、经济条件差、治疗效果甚微、随时都有生命危险的晚期癌症病人危在旦夕，治疗效果很差，益处不大。本可以医院或在院姑息治疗，但看到病人因为双肾梗阻、肾积水的痛苦模样，冯主任又起了恻隐之心，暗暗决定，就算最终的结局无法改变，至少可以通过治疗来减轻这名患者在余生所受到的痛苦，农历新年将近，改善她的生活质量，延缓生存时间，能让她跟家人一起过一个团圆年。
善心可嘉，却也要依靠科学，坚持诊疗规程，评估自身的技术水平，综合分析判断。经全面研判患者的各项情况后，冯险峰主任认为，必须且可以对患者进行双肾造瘘,解除双肾梗阻,不仅能够改善肾功能,还对贫血、改善患者食欲、缓解患者腰痛及其他多个方面都有积极意义。于是，冯主任将自己的想法和治疗方案向患者家属作了深入、细致的沟通，得到了家属们的坚定支持和积极配合:您能接收我们这样的病号已经令我们全家很感动了,您是真心诚意的想给她治病,只要能延缓病情,所有风险,我们都能承担，您就放心大胆地做吧!”
患者家属的信任和支持配合，给了医护人员极大的信心。病人病情严重，病程长，基础条件差，手术过程复杂，风险极大。冯险峰主任作了详细、周密的各种术前准备，并带领泌尿外科医生团队，凭借精湛的医术和良好的心理素质,成功施行了造瘘手术，为患者解除了双肾梗阻，术后患者的病情一天天地好转。病人和家属们露出了舒心、感激的笑容，冯主任也甚为欣慰。
接诊病人、沟通谈话、体格检查、医技检查、办理住院、术前准备、手术间的几小时……这是泌尿外科的医生们每天都在重复的工作，春夏秋冬，年复一年，似乎永远没有尽头。然而，每一天、每一次诊疗面对的是一个个不同的病人，一个个鲜活的生命，工作繁琐而枯燥，细心、耐心和精心却不容有缺。忙碌的时候，时间总是过得特别快，把这位宫颈癌患者接诊和安顿好之后，这元旦上午不知不觉就过去了，冯主任脱下白大褂，准备回家吃午饭，刚出科室门，又来了一个重病号。没有半点的迟疑，微笑接诊，默默转身，穿上白大褂，戴上帽子和听诊器，坐下来，继续接诊。
与前一位女患者的病程惊人地相似，病情却又有不同：她于六年前患宫颈癌，做过多次放化疗因为双肾积水于一年前进行双肾造瘘，这天患者的双侧肾造瘘管几乎没有什么尿液引出，家属起初以为是患者没有进食，喝水少导致的没太在意，没想到患者开始持续发热,体温越来越高情急中，家医院住院部泌尿外科。
冯主任详细了解患者的病史,体格检查，监测生命体征,初步判断是双肾造瘘管堵塞合并双肾感染,患者正处于感染性休克或休克前期，病情危重，必须立即组织抢救：监测生命体征、建立静脉通道、完善相关检查……还没下班和值中班的医生、护士们不喊自到，通力合作，没有人抱怨耽误了下班时间，也没有人顾得上饿得“咕咕”叫的肚子，在冯主任的指挥下,大家默契配合，各项急救措施都有条不紊的进行着。
检查结果出来了，患者果然是双肾重度感染，白细胞高达两万五了。在纠正休克的同时，必须积极处理原发感染灶,要用最快、最简单的办法解决问题。有医生提出冲洗双肾造瘘管,只要引流通畅了,问题也就迎刃而解了。冯主任分析，冲管需要一定的压力,而肾盂内压力升高可能导致感染进一步加重；即使很大压力,也不能保证能使造瘘管通畅,若因为菌膜形成活瓣粘附在引流管壁,冲水能进去,却不能让肾盂里面的积液(脓)排出;即使通畅了造瘘管,感染这么重,造瘘管本身也是继发感染源之一。经过综合考虑，必须更换造瘘管。
冯主任在病床边为患者更换了双肾造瘘管,大量粘稠的脓液被顺利引出,患者腰痛立刻减轻了许多，极度痛苦的面容也终于舒展开了。
把整个病人处理完已经快下午一点半了，擦去额头的汗水揉揉疲惫的眼睛和站立过久而发酸的膝盖，走出病房。来不及回家吃饭了，回一下妻子一再打来而没空接的电话又到了下午上班时间，冯主任和其他参与抢救的医生一样，坐到办公桌前匆匆几口扒完科室的盒饭，眼睛快速地扫描着电脑上其他住院病人的病程记录，又发现了重要的病情变化：“37床输尿管结石并肾积水的病人怎么回事，这C反应蛋白都多了正常值4),白细胞升到一万七,感染在加重，很可能会引发尿源性脓*血症,赶快处理话音未落，冯主任旋即出了办公室，科室其他医生紧跟着冯主任的匆匆脚步，又赶往了病房……一刻不停，处理完一个又一个的住院和门诊病人，下班时已经六点多，义水河两岸，已是华灯初上了。
法定假日的新年元旦，就这样悄无声息地过去了，一切似乎都没有什么改变，休假的人们开车返城了，锻炼的人们回家了，广场上的音乐四起，大妈们在翩翩起舞，玩牌喝酒的人们正在享受休闲时光。而这一天里，从上午七点半到下午六点多，泌尿外科的医生们却连续工作了十个多小时，在冯主任的带领下，大大小小的手术做了五台，为两位晚期宫颈癌患者进行急救，缓解了病情和痛苦。
这一天的诊疗过程，正应了冯主任常常念叨的那句话：病人来了，要抓紧时间检查，早一点明确诊断，早一天解除他们的痛苦，都是医务人员的本分。很多患者太难了，无论是身体上、心理上、精神上还是经济上，都承受了太多的压力和痛苦，医务人员要有割股之心，尽可能缩短病人的住院日，少用钱，用最短的时间和有限的金钱去解决他们的疾苦，医者仁心，大爱无言，元旦一天，泌尿外科发生的点点滴滴，便是最好的诠释。
有句话说得好，人世间，哪有什么岁月静好，不过是有些人在负重前行，有些人在默默奉献。
总有一束光，会穿透黑暗；总有一些人，会让你充满希望--请允许我们说，千千万万像冯主任这样的医务人员在辛勤工作，负重前行，为千千万万身患重疾的生命带来希望，绝处重生。
在元旦,在春节,在每一个喜庆的节日里,在万家团圆的时光里,在抗击非典的艰难时刻,在各种传染病的防控中，总有许许多多的医护人员没有休假,日夜值班，努力解除患者疾苦,与患者一起共同与病魔抗争，守护健康,守护生命,守护康宁。
如今，在新型冠状病*感染性肺炎防控的这场战役中,全县的医务人员统统都没有放假，请爱护和尊重他们，为他们点赞，为他们接力，道一声辛苦，祝一声平安。
作者：胡立书、毛秋涵、李顺
来源：医院爆料商务合作
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阿若
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