该文章来自NEJM期刊荟萃（NEJMJournalWatch）
Follow-UpofUreteralStonesSmallerThan9mm
直径9mm以下输尿管结石的随访
评论作者：AllanS.Brett,MD
1个月时，20%的患者仍有输尿管结石；而其中约一半既无肾积水也无疼痛。
近期一项研究纳入了因输尿管结石所致疼痛就诊的患者，结果发现，之后几周内疼痛消失并不一定意味着结石已排出（NEJMJWGenMedJunandJUrol;:）。如今，在另一项研究中，研究者对例急性输尿管绞痛（结石直径，＜9mm）患者进行了研究，这些患者未接受泌尿科取石术。计算机断层扫描（CT）证明存在结石；81%的病例有肾积水。在大约1个月后的随访CT中，80%的患者已排出结石，20%仍有结石。在仍有结石的43例患者中，36例无疼痛，26例无肾积水，23例既无肾积水也无疼痛。即使在结石直径小于5mm的患者中，也有11%仍有结石，且其中一半既无肾积水也无疼痛。评论
本研究提供了更多证据证明，疼痛缓解并不排除输尿管结石仍然存在。此外，本研究表明，持续存在肾结石的患者不一定有肾积水；这一观察结果提示，随访中的肾脏超声检查（该检查在检测肾积水方面灵敏，但在检测输尿管结石方面不灵敏）会遗漏一些持续存在的输尿管结石。对于无症状但未取出结石的患者，目前尚未就最佳影像学检查策略达成共识；但此类患者显然都需要随访。
被评论文章
JackmanSVetal.Resolutionofhydronephrosisandpaintopredictstonepassageforpatientswithacuterenalcolic.UrologyJan;:48.(