现在体检已经发展成一个产业，体检在维护人体的健康方面起着非常重要的作用，能够发现一些早期的和微小的病变，为疾病的筛查提供线索，B超是现在体检查的必查项目，今天就来看看，做肾脏超声发现了肾囊肿怎么办？
肾脏囊肿包括了单纯性肾囊肿、多发性肾囊肿和多囊肾，平时见到的多是单纯性肾囊肿。
1单纯性肾囊肿
（1）什么是单纯性肾囊肿？它是由什么引起的？
单纯性肾囊肿是一个或多个肾脏内的囊肿，一般发生在中年以后，以单个为多，可以发生这一侧，也可以发生这两侧，所以有人认为肾囊肿是一个退行性变引起来的疾病，但临床上确实看不到明显的病因，有部分部分人与遗传相关，也有人认为跟损伤和感染有一定的关系，但这个不明确，大部分体检查出的人是没有症状的，也没有诱发因素，更没有既往的肾脏病史。
（2）单纯性肾囊肿有危害吗？会癌变吗？
单纯性肾囊肿，对肾脏的损伤很小，但是不是说没有危害？它能够损伤肾单位，发生肾囊肿的部位肾单位会减少，由于人体的肾单位是维持正常肾功能之必需，但肾脏的储备功能强大，丢失2/3的肾功能，还能够维持肾脏的正常功能，所以单纯性肾囊肿丢失的肾单位一般不足以引起肾功能不全，可以说对人体的危害很小。一般单纯性肾囊肿不会癌变，完全不用担心它会变成肾脏癌症。
(3)单纯性肾囊肿有什么表现？
单纯性肾囊肿大多没有临床症状，所以多在体检中发现，但是当肾囊肿比较大的时候，可能会有囊肿压迫周围组织的症状，也可能有囊肿内积液的现象，可有腰部的酸疼，或者中腹部的疼痛不适，还可以有合并囊内感染的表现，畏寒发热，腰部胀痛等。
（4）单纯性肾囊肿的检查有哪些？
单纯性肾囊肿的检查主要是通过影像学检查来获取证据，有肾脏超声、肾脏CT、肾脏核磁共振和经静脉尿路造影，可以了解肾脏囊肿的大小，是否多发？是否有积液？是否对周围组织构成压迫？其中肾脏超声最为简单，能分辨出大于5毫米的肾囊肿，大多数肾囊肿都是B超发现，肾脏CT的诊断价值比B超的诊断价值要高，也就是准确度要高，所以帮B超发现了肾囊肿，继续检查是做肾脏的CT来进一步确认。
（5）单纯性肾囊肿一定是良性的吗？
应该说大部分肾囊肿都是良性的，但是也有恶性的可能，当肾囊肿经影像学检查特别是肾脏CT不能确定为良性或恶性的时候，就需要抽取囊内的液体做相关的分析，来进一步帮助诊断，以排除恶性的肾肿瘤。一般来说肾囊肿的内壁如光滑则是良性的。
（6）单纯性肾囊肿需要治疗吗？
单纯性肾囊肿直径小于5厘米，常规是不需要治疗的，但观察是必要的，一般不影响寿命，如果出现了肾脏囊肿内积水，肾囊肿直径超过5厘米，或者对周围组织构成的压迫，积水量比较多的时候可以考虑抽取囊肿内液体，合并有高血压和肾积水者的需要更需要积极治疗，抽取液体后可以向肾脏囊肿内注射硬化剂，有恶性可能更需要高度重视，积极排查和治疗。
如果囊肿比较大，直径超过10厘米以上，建议手术治疗，目前有囊肿去顶减压微创治疗。
2多囊肾
一般认为多囊肾是家族遗传病，是由于遗传物质带有多囊肾的致病基因，随着年龄的增大，出现囊肿性退化逐渐加重，大多数病例40~50岁会出现临床症状，可以出现肾脏肿大，肾区疼痛，肾周围组织压迫的表现，还可以出现血尿，引发高血压、肾积水，多有肾功能不全，很多人合并有多囊肝，其检查与单纯腺性囊肿类似，但由于到一定年龄，它的症状更重，虽然治疗方法类似，但治疗效果较差，晚期部分患者需要透析和肾脏移植。
3多发性肾囊肿
多发性肾囊肿介于单纯性肾囊肿和多囊性之间，可以属于单纯性肾囊肿，也可以属于多囊肾，所以需要密切的观察，其检查和治疗方法与单纯性多囊性一样，但可能比单纯性肾囊肿更严重，更要注意肾积水与肾功能的变化、对周围组织的压迫症状以及引起高血压的治疗。
4肾囊肿能预防吗？
目前为止，肾囊肿不能预防发生，也就是没有好的手段来预防它的发生发病，如果已经发生了肾囊肿，且是囊肿比较大，要注意避免肾区受到外伤导致多囊肾破裂，并要注意保护肾功能，对于肾功能可能有损伤的食物和药物要尽量避免。
综上所述，体检发现肾囊肿多为单纯性肾囊肿，大部分由B超发现，直径小于5厘米的单纯性肾囊肿，没有症状一般是不需要治疗的，结果也比较好，但需要密切观察。肾囊肿如果有压迫的症状，不管是单纯性肾囊肿、多发性肾囊肿和多囊肾，只要直径大于5厘米，可以行抽液治疗，并可向囊内注射硬化剂，血压高的要降压治疗，直径大于10厘米的建议外科手术治疗。多发性肾囊肿比单纯性囊肿有问题的概率更大，多囊肾属于遗传性疾病，需要密切的监控和处理，尽量挽救肾功能。
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