最近,许多关于肾囊肿的“科普”文章在网上被发现,但它们是所谓的五花八门,乱七八糟。就连医学专家也不明白肾囊肿是如何形成的,但他们完全被互联网上的一些“自我媒体作者”所理解。他们不得不承认一句老话:高人一等!突然间,我觉得我20年的医疗生涯都被浪费了。
肾脏作为泌尿科医生,我不忍心用那些虚假的科普来欺骗读者。今天,我将利用十多年的工作经验给大家简要概述肾囊肿的治疗、预防和对身体的危害,希望对读者有所帮助。如果我或我的亲戚朋友有肾囊肿,我希望在读完这篇文章后给你一个治疗的方向。常见的肾囊肿是什么肾囊肿,即肾脏的囊性病变,可以单方面理解为在肾脏内生长的水疱。肾囊肿通常在成像(超声、电脑断层扫描、核磁共振成像)过程中发现,如常规体检或其他疾病筛查。肾囊肿主要包括单纯性肾囊肿、遗传性多囊肾、肾盂旁囊肿和囊性肾癌等。这四种类型是临床上最常见的类型,占所有肾囊肿的95%%u4EE5,其中单纯性肾囊肿最常见,占70%%u。
超声波检查当然,对于那些罕见类型的肾囊肿,这里没有科普介绍。同时,肾积水不属于肾囊肿的范围,肾囊肿是另一种疾病。我希望大家不要混淆。如何区分肾囊肿的类型?这个问题对读者和朋友来说非常困难,必须由专业医生来解决。因此,当我们被诊断为肾囊肿时,我们需要咨询医生关于肾囊肿的类型和以后如何治疗。只有当类型明确时,我们才能知道如何治疗它。由于肾囊肿的类型不同,它们的治疗方案也不同。单纯性肾囊肿单纯性肾囊肿是肾脏中形成的充满液体的异常液囊。单纯性肾囊肿可能发生在单肾或双侧肾。单纯性肾囊肿的病因:目前医学上对单纯性肾囊肿的病因还不完全清楚。医学专家一致认为,这可能与肾小管阻塞(肾脏中收集尿液的小结构)或肾脏血液供应不足有关。肾小管上形成的憩室囊可能分离并成为单纯性肾囊肿,因此不会被遗传。
单纯性肾囊肿(右侧最大)症状是什么单纯性肾囊肿通常无明显症状,大多数病例是在体检或因其他疾病检查时发现的。只有少数肾囊肿非常大,并对肾脏周围的器官施加压力,或者囊肿中出现感染、出血和其他情况,这可能导致发热、疼痛和压痛。疼痛主要发生在肋骨和臀部之间。肾囊肿需要什么样的检查?首先,推荐超声检查,它是非侵入性的、无辐射的和低成本的,并且可以用作常规筛查。二是电脑断层扫描(CT),特别是增强扫描(enhancedCT),最准确的不仅可以诊断,而且可以与肾盂膀胱囊肿、囊性肾癌和遗传性多囊肾区分开来。然而,电脑断层扫描有辐射,成本比超声波高。医院也需要提前预约。优点是计算机断层扫描比超声波具有更高的精确度。
肾囊肿需要治疗吗对于直径小于4厘米的囊肿,常规超声观察无需任何治疗。建议对直径大于4厘米的肾囊肿进行治疗,最常用的方法是腹腔镜肾囊肿去顶减压术和超声引导穿刺硬化剂注射。这两种操作各有利弊。作者是泌尿科医生,更喜欢前者。对于年龄较大、心肺功能较差、不能耐受手术或麻醉的患者,建议选择后者。遗传性多囊肾遗传性多囊肾疾病包括常染色体隐性多囊肾疾病(儿童型)和常染色体显性多囊肾疾病(成人型)。对于患有多囊肾疾病的儿童,绝大多数将在出生后不久死亡,而少数患者将在发病后最终死于尿*症和呼吸衰竭。除了肾移植,没有别的治疗方法。
成人多囊肾常伴有肝囊肿、胰腺囊肿、心脏瓣膜病、精囊囊肿或憩室病。成人多囊肾,主要发病年龄为30-50岁,双侧肾脏充满不同大小的囊泡,像一串葡萄状的变化。主要表现为腰痛、血尿、高血压、肾功能不全等。它最终会发展成肾衰竭。终身透析或肾移植可以维持生命。骨盆旁囊肿肾盂旁囊肿位于肾门的囊性肿瘤。主要是淋巴管变异形成的囊肿。当囊肿较大时,压迫肾盂和肾盏有时会导致肾积水,有时很难将其与其他肾囊肿区分开。作者采用腹腔镜手术治疗盆腔旁囊肿,但以失败告终,因为这种囊肿的表面与正常肾脏完全相同,无法区分。如果盲目治疗,可能会导致严重的并发症,即尿漏。随着微创技术的进步,输尿管软镜目前被用于治疗肾脏,效果良好。当然,骨盆旁囊肿不经治疗不会导致肾衰竭。囊性肾癌囊性肾癌是一种非常罕见和特殊的肾癌。对于那些复杂的肾囊肿,有必要警惕囊性肾癌的可能性。通过对比增强扫描,这些复杂的肾囊肿被波什尼亚克人分级(这必须由医生完成)。一旦确诊为囊性肾细胞癌,手术切除是必要的。建议开放切除。不推荐腹腔镜切除和针活检。如果囊肿破裂,囊肿液渗漏,肿瘤的植入和转移将很快发生,预后很差。
右囊性肾癌肾囊肿手术后不久复发。不是切干净了吗肾囊肿术后复发并不是因为医生没有将它切开干净,而是因为那些非常小的囊肿(小于4厘米)或在手术过程中肉眼看不到的小囊肿,在第一次对屋顶进行减压一段时间后,它们又长大了。医院手术时,手术后会有病理报告。将手术前后的CT进行比较,以区分手术的效果。总而言之:首先,除了遗传性多囊肾疾病晚期的肾功能衰竭,其余都不会发生。当然囊性肾癌最终会死于癌症并发症。第二,在日常生活中,不要试图通过饮食来预防肾囊肿。除了一些食物或药物可能损害肾功能外,其余的都不应该禁止。第三,肾囊肿(特别是单纯性肾囊肿)在手术治疗后大多复发。不是医生没有清理它们,而是它们是新开发的。它们可以与以前的电脑断层扫描相比较,一眼就能看出来。第四,除囊性肾细胞癌外,其余囊肿几乎不会癌变。第五,江湖上所谓的治疗肾囊肿的偏方、秘方甚至保健品都是谎言。
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