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“多么痛的领悟只因一颗小石头”
日间病房输尿管结石手术指导
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输尿管结石
一般是肾结石在排出过程中,暂时受阻在输尿管的狭窄处导致的。原发输尿管结石很少见。如输尿管结石没有排出,可能在停留部位逐渐长大。输尿管结石通常伴有明显的症状,如肾绞痛、血尿,输尿管结石还常造成梗阻和肾积水,这些都需要急诊治疗。
输尿管镜下碎石术
输尿管镜
是利用一条直径3mm左右的细镜,经过尿道、膀胱插入输尿管,将输尿管结石或肾脏结石击碎取出。它利用人体天然的泌尿系统腔道,不在身体上做任何切口,是一种纯粹的泌尿外科腔镜微创手术。适用于保守治疗无效的各种输尿管结石、以及部分肾结石。与开放手术相比,输尿管镜碎石术具有损伤小、痛苦轻、恢复快等优点。
术后留置“双J管”一方面引流肾积水,另一方面减少术后输尿管狭窄,一般对身体无明显影响,绝大多数可以耐受,少部分患者留置支架管期间可能有以下不适:
1.支架管的尾端靠近膀胱颈部和尿道,可能会引起不同程度的尿频、尿急或者尿痛。
2.支架管与输尿管及膀胱摩擦,可能引起轻度血尿,尿色呈现类似西瓜汁或洗肉水的淡红色。一般通过以下可以缓解:多休息多饮水,避免剧烈运动,尤其弯腰、负重、长时间走路等,减少活动量,走路、做事等动作尽量缓慢。
3.排尿时膀胱内尿液逆流入肾脏,可能引起不同程度的腰痛。建议您可以通过增加排尿次数、排尿时尽量减少腹部用力,来减轻或缓解排尿时的腰痛。
4.存留支架管期间,如无出血、无疼痛,不必口服消炎药,多饮水即可。有部分患者发热血尿,可口服消炎药3-5天,但如果症状逐渐加重或者体温高于38.5℃等,则及时复诊。
手术
指导
术前指导
1、术前禁食12小时,禁饮4小时。
2、术前取下首饰、假牙等所有金属物品。
3、术前贴身穿病号服(脱去内衣裤)上衣反穿,纽扣置于后方。
4、术前由医务人员备皮。
术后指导
1、术后六小时禁食水,六小时后多饮水。
2、术后1—2天可拔除导尿管。
3、术后输尿管内一般会留置一根软性的支架管(又叫双J管),一般2—4医院取出(取出时间视患者具体情况而定)。
温馨提示:
仙霞路院区泌尿外科专家门诊时间:
李东:周二上午
程曙杰:周一上午、周三下午
钱海宁:周二下午、周五上午
屈保平:周四上午
严旭阳:周三上午
指导医生:方震
编辑:Luien
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