案例简况
患者情况:
男,46岁,来自铜梁,中学教师
急性起病,左侧腰腹疼痛2周;
初步诊断:
1.左侧输尿管结石伴肾积水;
2.双肾结石;
3.肾绞痛;
我院诊断:
1.左侧输尿管结石伴左肾积水;
2.左侧输尿管狭窄;
3.急性肾绞痛;
手术:
输尿管镜下碎石取石术(微创);
住院时间:
4天.
案例典型之处:
输尿管结石不显影。
来自铜梁的印先生是一名中学教师。因左侧腰腹部疼痛2周入院,于他院初步诊断为左侧输尿管结石伴肾积水、双肾结石、肾绞痛。后转入我院。
初诊结石情况影像经我院复查,未发现双肾结石,而印先生所患的左侧输尿管结石并且伴左肾积水,该结石在彩超和静脉肾盂造影下不显影。
经刘德云主任仔细阅片,结合患者病史体征详细分析后考虑左侧输尿管结石致输尿管不完全梗阻,虽然结石在彩超,造影下不显影,但判断结石仍然在输尿管中段,亦随时可以发作并加重肾积水和感染,考虑到疼痛症状确实存在,患者及家属最后果断选择了微创手术。
手术过程可见:由于结石感染,已经造成了脓液
随后泌尿一科刘德云团队为其行输尿管镜下微创碎石取石术,一次性清除结石的同时解决了因结石梗阻造成的肾积水问题以及所潜在的感染风险。在医护人员精心治疗和细心护理下,住院四天后康复出院。
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