说起肾绞痛,很多患者都会有这样一种感受:“肾结石痛起来太要命,就像刀割一样,比女人生孩子都痛!”。但其实肾结石的危害,远不止于此。今天,来给大家讲解一下,比起肾结石所出现的腰腹疼痛,更可怕的是什么!
什么是肾结石,为什么会引起腹痛?
肾结石,顾名思义,就是肾脏里面长出了“石头”。它是晶体物质(如钙、草酸、尿酸、胱氨酸等)在肾脏的异常聚积所致,为泌尿系统的常见疾病之一。
相关数据显示,40%~75%的肾结石患者有不同程度的腰痛。若结石较大,它的移动度很小,一般表现为腰部酸胀、钝痛或隐痛等。而较小的结石则易随尿液发生位移,嵌顿在肾盂门口或输尿管处,造成肾内压改变,进而引发突发性地腰腹部剧烈绞痛,犹如“刀割样”,让人难以站立、大汗淋漓。
“实际生活中,很多患者发现患有结石后,在没有症状时并不会引起重视。直到出现剧烈的肾绞痛,实在难以忍受才选择来院就诊。但此时病情往往已发展至更为严重、复杂的程度,给治疗增添了不少的难度。”
比起肾绞痛,这些并发症更可怕!
其实,比起肾绞痛更该令人警醒、重视的,是比结石更为危险的肾积水。卢卓雄表示,这是肾结石最常见的并发症之一,一旦结石梗阻,梗阻以上的输尿管和肾盂就会扩张、积水,并不断使肾实质受到挤压,损伤肾功能。而若梗阻长期得不到解除,积水还将逐渐加重,慢慢地就会使整个肾脏失去功能。倘若双肾都重度积水,肾功能丧失,则会带来尿*症的严重后果。
此外,尿路梗阻还容易并发细菌感染,如果肾积水继发感染,那么整个肾脏慢慢就会发展为一个巨大的脓腔、充满脓液,进而形成更为危险的脓肾,甚至诱发死亡率高达5%~10%的尿源性脓*血症。
所以,肾结石可怕的并不是腹痛难忍,而是它背后所隐藏的无数危机。在此,温馨提醒广大朋友,最好每年做一次体检,及时筛查是否患有肾结石。一旦我们出现肾结石,一定要重视并在医生的指导下积极对症治疗。
分享一病例
去年,文先生因腰腹闷胀不适就医检查时,竟意外发现自己右肾长有结石,且还因梗阻造成了重度肾积水。但他却认为疼痛尚能忍受,现在工作又忙,便想着缓一缓。直到今年6月,医院就诊,通过微创手术顺利清石、引流,避免了肾功能进一步损伤,甚至完全丧失。
文先生术前CT检查结果局部图
频繁腰腹闷胀、无力,就医检查发现积水却忽视不治疗
去年,文先生在工作时经常感到腰腹部闷胀、无力。“这种痛并不剧烈,只是隐隐发作,有时候忍一会儿也就好了。”他回忆道。
后来就医检查时,竟意外发现右肾长有结石,且还梗阻在肾盂门口造成了重度肾积水。虽然医生再三提示积水会损害肾脏功能,需尽快就医治疗。但当时在上海工作的他,十分繁忙、休息时间也少,且腹痛症状又不明显,便想着暂时缓一缓。
文先生采访中讲述自己的患病经历
拖延1年丢了“半个肾”,医院行微创手术求保肾
今年,文先生工作稍有空闲,他才把治疗结石和积水之事提上日程。医院就诊,希望能保肾取石,解除身体健康存在的隐患。
6月7日,文先生入院后经检查确诊患有右肾盏多发结石、右肾输尿管移行处结石(直径约2.5cm)并重度积水。且CT显示右肾实皮质缺失、菲薄,证实其右侧几乎大半肾功能已严重受损。
为保住岌岌可危的右肾功能,多科室会诊后,为其制定了科学合理的双镜联合微创保肾取石术方案。6月11日,在完善相关术前检查后,医生团队为其顺利实施手术。术中,软镜和硬镜结合使用,成功将右侧多个大块结石粉碎取出,并将积液引流。
据主任介绍:“像文先生这种情况,其实病情十分危急。若再拖延下去,积水会继续加重,整个右肾都将失去功能,还会面临切肾的风险。此外,如果并发感染,还可能造成脓肾甚至是败血症,威胁生命安全。”如早期治疗完全可以选择体外冲击波碎石,也不用受罪,手术毕竟对肾脏也有一定影响和后遗症。
比起肾结石,更可怕的是肾积水,一旦发现应尽早就医治疗
“以后,医院做个泌尿系彩超检查,随时监测自身健康状况,如果发现有结石或梗阻引起积水一定要及时就诊。”在查看文先生术后恢复情况时,再三叮嘱道。
在此,提醒广大朋友,千万不要忽视肾结石的危害!尤其要牢记一句话——比起肾结石,更可怕的是肾积水。尤其当出现急性完全性梗阻应及时治疗,否则梗阻24h后解除将致肾单位损坏,治疗还是首选体外冲击波碎石;根据梗阻情况严重10天肾功能可下降10%;梗阻3~12月肾功能损坏难以恢复。所以,一旦发现,切勿拖延治疗,以免带来不可预估的严重后果。
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