得了泌尿系结石怎么办？夏季结石病高发，疼痛剧烈，明确诊断后如何正确选择治疗方法、快速解除痛苦是患者的当务之急。日前，记者医院外科主任侯勤生，他表示泌尿系结石按发生部位可分为肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石，要根据结石部位和是否合并感染、梗阻以及患者的身体状况正确选择治疗方法。
正确选择治疗方法
01
药物排石及溶石
药物排石适用于0.5厘米以下的输尿管结石；药物溶石需要根据以往结石成分分析的结果精准用药方可奏效。
02
体外冲击波碎石
适用于1厘米以下的输尿管结石和膀胱结石（因不能排出碎石，患有前列腺增生的老年男性患者除外），易碎的结石也可以适用于较大的结石，碎石后需要患者自主排石，治疗时间往往需要一周以上。
03
输尿管硬镜钬激光碎石取石术
适用于输尿管中下段结石，膀胱结石、尿道结石。镜下直视激光碎石，疗效确切，快速解除痛苦，对于较大的输尿管结石往往不能全部取出碎石块（因每次应用取石钳只能取出一块碎石块，多次进出镜子，会对输尿管造成损伤），部分患者仍需要自主排石。
04
经皮肾镜钬激光碎石取石术
适用于合并肾积水的3厘米以上的肾结石和合并重度积水的输尿管上段结石。经肾造瘘口取出结石，需要有经验的医生实施手术以避免出血等严重并发症的发生。
05
硕通镜钬激光碎石清石术
适用于多发的输尿管结石（石街）、肾盂及肾上盏结石。采用负压吸引鞘吸住结石应用激光击碎后吸引取出，碎石取石同步，次日即可出院，避免了患者术后还需要排石的隐忧。我院率先在本地区引进该技术，已成功为一千余名患者解除了痛苦。
06
输尿管软镜联合硕通镜钬激光碎石清石术
适用于3厘米以下的肾结石、肾盂出口结石、输尿管上段结石。先应用硕通镜将能触及的部分结石清除。再应用输尿管软镜能自由转弯的优势通过激光将肾盏内的结石击碎。并通过硕通镜带有负压吸引装置的吸引鞘将碎石块取出体外。此术式通过人体自然腔道取出肾结石。不需要肾造瘘，优势明显。该项技术填补了我市技术空白。
07
腹腔镜下或开放手术切开输尿管取石
适用于合并输尿管畸形或狭窄不适合腔内微创治疗的输尿管结石。
侯勤生主任医师提醒
结石病患者往往会合并输尿管畸形狭窄、感染、肾功能不全等疾病，必须根据具体病情来制定科学的、个体化的诊疗方案，不能简单套用上述治疗方法。此外，不同的医生会根据自身所掌握医院的设备条件来为患者制定最优的治疗方案，随着科技的进步，会出现更加微创安全的治疗方法和药物。
文字：张明霞记者陶华
图片：医院提供
编辑：邸兰英
统筹：孟宝林
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