“我这真是屋漏偏遭连阴雨，本来就只有一个肾，结果还各种毛病，要是保不住，我就彻底没有肾了，这可怎么办呀？”近日，医院泌尿外科，26岁的周口小伙刘某找到泌尿外科一病区主任景治安，希望能够保住自己的肾。
原来，在“5·1”假期期间，26岁的刘某出现腰部不适，间断性疼痛难忍，于是匆忙来医院就诊。该院泌尿外科主治医师陈松林接诊后对患者病情进行详细问询，感觉刘某并非单纯的尿结石，立即安排刘某做CT检查，经检查发现，刘某左侧肾脏体积增大许多，肾皮质变薄并重度积水，同时伴发多颗结石，奇怪的是CT检查并未发现右侧肾脏，陈松林初步怀疑患者系左侧孤立肾。
左肾积水长满结石，肾脏随时都有可能被结石堵住，出现无尿甚至肾衰，随时可能导致尿*症，这对一个20多岁的小伙子来说简直是致命威胁。
由于刘某病情严重，陈医生立即向泌尿外科副主任医师冯战启、泌尿外科科主任毛长青及景治安汇报。
两位主任深知刘某病情严重且复杂，要求每项检查陈松林必须亲自陪同，并定时记录患者尿量，随时做好急诊手术的准备。检查结果明确刘某为先天性左侧孤立肾，且肾盂输尿管连接部狭窄、重度积水，同时肾内还有多发结石。
“患者只有一个肾脏，保肾势在必行，无论采用何种治疗手段都必须保证百分之百的成功。”在随后的疑难病例讨论活动中，该院多位专家到场，对制定的各种手术方案及应急预案进行梳理，让大家提出疑问并确定保障措施。最终，景治安决定采用输尿管软镜并腹腔镜双镜联合下行左肾盂切开成形术及肾盏内碎石取石术。
景治安为患者手术中
经过充分的术前准备，在手术中，景治安仔细分离出扩大的肾盂及上段输尿管，见肾盂扩张明显、肾盂输尿管连接部狭窄，长约1.0cm，局部有明显的条索带粘连压迫。仔细分离后用剪刀纵形切开肾盂输尿管连接部长约3.0cm，使淤积的尿液喷出，两块结石顺利被取出。
术前CT片子上显示有五颗结石，眼下只能取出两块，剩余的三块就只能借助输尿管软镜到更深的肾盏内去探囊取，进行输尿管软镜取石，景治安将软镜顺腹腔镜戳孔直接到达目标肾盏，顺利取出剩余三颗结石。
结石取出后，在场的所有医务人员都舒了一口气。随后，景治安又为患者重建缝合肾盂输尿管，保住了患者的肾脏。目前，患者恢复良好，近期即可出院。
取出的结石