梗阻性肾病是指因尿流障碍而导致肾脏功能和实质性损害的疾病。
尿路梗阻、尿液潴留导致肾积水,致使肾内压力增高,引起的肾脏结构功能改变,可导致急性或慢性肾衰竭,同时也是复杂性尿路感染的常见诱因。
据美国肾脏病学会统计,此病的发病率在男性泌尿道疾病中居第四位,在女性中占第六位,由梗阻性肾病所导致的肾衰竭占终末期肾衰竭的2%。
肾盂积水通常是梗阻性肾病时的临床表现。未经治疗的尿路梗阻性疾病将导致不可逆转的肾损伤(肾纤维化,进而发展为无功能肾),成为病人肾功能不全的原因。
尿路梗阻引起急性梗阻性肾病而导致的急性肾损伤,占急性肾损伤病因3.5%~8.0%。
引起梗阻性肾病的原因很多,任何原因引起肾盂、肾盏、输尿管、膀胱、尿道等任何部位梗阻均能致病。
隐匿性肾结石、肾盂输尿管连接处狭窄等尿路梗阻通常是造成梗阻性肾病的重要原因。
儿童以先天性泌尿系统畸形常见,如先天性膀胱颈痉挛、膀胱输尿管反流、肾盂输尿管畸形、肾血管畸形等。
成人则以泌尿系统结石多见。老年病人又以男性居多,这与该人群中前列腺疾病及肿瘤发生率明显增高有关。